preventavir
Разместить аптеку

Бресек инструкция и описание

  • Международное название: Ceftriaxone
  • Фарм. группа: Другие бета-лактамные антибиотики
  • ATС-код: J01DD04
  • Условие продажи: по рецепту

БРЕСЕК
(BRESEK)
Состав: действующее вещество: сeftriaxone;
1 флакон содержит цефтриаксона 1 г или 2 г в виде цефтриаксона натрия.
Лекарственная форма. Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакологическая группа. Бета-лактамные антибиотики. Цефалоспорины.
Код АТС J01D D04.
Клинические характеристики.
Показания.
Инфекции, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону:
сепсис,
менингит,
инфекции органов брюшной полости (перитонит, желчных путей и желудочно-кишечного тракта);
инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции;
инфекции у больных с ослабленным иммунитетом;
инфекции почек и мочевых путей;
инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа;
инфекции половых органов, включая гонорею.
Применяется также для профилактики инфекций в хирургии.
Противопоказания.
беременность,
повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинов.
Способ применения и дозы.
Перед применением обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к препарату.
Взрослые и дети старше 12 лет обычно назначают 1-2 г Бресеку 1 раз в сутки (каждые 24 часа). При тяжелых инфекциях, возбудители которых имеют лишь умеренную чувствительность к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличивать до 4 г.
Новорожденные (до 2 недель): 20 - 50 мг / кг массы тела 1 раз в сутки. Учитывая недоразвитость ферментной системы, суточная доза не должна превышать 50 мг / кг массы тела. Для доношенных и недоношенных детей нет различий в дозировке.
Младенцы и дети младшего возраста (в возрасте от с 3-х недель до 12 лет): 20 - 80 мг / кг массы тела 1 раз в сутки.
Детям с массой тела более 50 кг назначают дозы для взрослых.
Препарат в дозах от 50 мг / кг следует вводить путем инфузии в течение не менее 30 мин.
Пациенты пожилого возраста назначают обычные дозы для взрослых.
продолжительность лечения
Продолжительность лечения зависит от течения болезни. При терапии антибиотиками больным следует продолжать вводить Бресек еще в течение как минимум 48 - 72 часов после того, как температура тела нормализуется и результаты анализов покажут отсутствие возбудителей.
Комбинированная терапия.
Исследования показали, что в отношении воздействия на широкий спектр грамотрицательных бактерий существует синергизм между Бресеком и аминогликозидами. Несмотря на то, что повышенную эффективность таких комбинаций не всегда можно предсказать, ее следует учесть при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях, вызванных Pseudomonas aeroginosa. Через физическую несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов их следует вводить отдельно в рекомендованных для них дозах.
Дозирование в особых случаях.
Менингит.
В случае бактериального минингиту у младенцев и детей младшего возраста лечение начинают с дозы 100 мг / кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Как только возбудитель будет идентифицирован, его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить. Наилучшие результаты достигались при такой продолжительности лечения:
Neisseria meningitidиs 4 дня
Streptococcus pneumoniae 7 дней
Haemophilus influenzae 6 дней
Чувствительны Enterobactericeae 10 - 14 дней
гонорея
Для лечения гонореи (вызванной образующими и не образующими пенициллин азу штаммами) рекомендуется назначать разовую дозу 250 мг внутримышечно.
Для профилактики послеоперационных инфекций в хирургии рекомендуется, в зависимости от степени опасности заражения, вводить разовую дозу 1- 2 г Бресеку за 30 - 90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке высокую эффективность выявило одновременное (но раздельное) введение Бресеку и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.
Почечная и печеночная недостаточность
Для больных с нарушением функции почек нет необходимости снижать дозу в том случае, если функция печени остается нормальной. Только в случае почечной недостаточности в перед терминальной стадии (клиренс креатинина менее 10 мл / мин.) Суточная доза не должна превышать 2 г. Для больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной.
При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме.
Больным, находящимся на гемодиализе, не требуется дополнительное введение препарата после диализа. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке с целью возможной коррекции дозы, поскольку у этих больных может снижаться скорость вывода.
Для больных пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
приготовление растворов
Свежо приготовленные растворы сохраняют свою физическую и химическую стабильность в течение 6:00 при комнатной температуре (или в течение 24 часов при температуре 5 0 С). Готовить растворы следует непосредственно перед их применением. В зависимости от концентрации и продолжительности хранения цвет растворов может варьировать от бледно-желтого до янтарного. Это свойство активного вещества не влияет на эффективность или переносимость препарата.
Внутримышечное инъекция
Для внутришньомяьзовои инъекции 1 г Бресеку растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина; инъекцию делают в ягодичную мышцу. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодицу. Раствор, содержащий лидокаин, нельзя вводить внутривенно.
Внутривенно инъекция
Для внутривенной инъекции 1 г Бресеку растворяют в 10 мл воды для инъекций вводят внутривенно медленно (2 - 4 мин).
Внутренне инфузии
Внутривенное инфузионная введение должно длиться не менее 30 мин. Для приготовления раствора для инфузий растворяют 2 г Бресеку в 40 мл одного из следующих др фузионные растворов, свободных от ионов кальция: 0,9% раствор натрия хлорида, 0,45% раствор натрия хлорида + 2,5% раствор глюкозы, 5% раствор глюкозы, 10% раствор глюкозы, 5% раствор левулозы, 6% раствор декстрана в растворе глюкозы, вода для инъекций.
Учитывая возможную несовместимость, растворы, содержащие Бресек, нельзя смешивать с растворами, содержащими другие антибиотики - как при приготовлении, так и при вводе. Нельзя также использовать для приготовления растворов для инфузий растворители, отличные от указанных выше.
Побочные реакции.
Со стороны пищеварительной системы: около 2% - диарея, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, редко - повышение активности ферментов печени, застойные явления в желчном пузыре, в единичных случаях - псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны системы кроветворения: около 2% - эозинофилия, лейкопения,
гранулоцит опения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: около 1% - экзантема, аллергический дерматит, крапивница, отек Квинке, мультиформная эритема, лихорадка, анафилактический шок, ангионевротический отек.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, повышение содержания креатинина в сыворотке крови.
Местные реакции: болезненность, уплотнение, жжение в месте инъекции препарата, редко - флебит (при внутривенном введении).
Другие: микозы в зоне гениталий, в единичных случаях - нарушение свертывания крови.
Побочное действие - транзиторная и исчезает после отмены препарата.
Передозировки.
Возможно усиление побочных эффектов. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Применение в период беременности или кормления грудью.
При беременности противопоказан.
В незначительном количестве активное вещество препарата проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата в период кормления грудью допустимо в случае, если ожидаемая польза для превышает возможный риск для ребенка.
Дети.
Бресек может вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией, и особенно недоношенных новорожденных, применяют препарат с осторожностью.
Особенности применения.
При применении Бресеку необходимо учитывать вероятность развития анафилактических реакций.
При появлении во время или после лечения, длительной диареи необходимо исключить псевдомембранозный колит, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При длительном применении Бресеку необходим периодический контроль периферической крови.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Опыт применения Бресеку свидетельствует о том, что препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами. Но следует учитывать вероятность такого побочного эффекта, как головокружение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Бресек и аминогликозиды проявляют синергизм в отношении большинства грамотрицательных бактерий, особенно целесообразно их совместное применение при тяжелых и опасных для жизни инфекциях.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Высокоустойчив к действию b-лактамаз, в том числе пенициллин аз и цефалоспориназ. Имеет широкий спектр действия. Бресек активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, в том числе штаммов, продуцирующих пенициллин азу, Staphylococcus epidermidis, Streptocoсcus pneumonia, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; аэробных грамотрицательных бактерий:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие b-лактамазу), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, в том числе штаммов, продуцирующих пенициллин азу, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., в том числе Klebsiella pneumoniae, Moraxella spp., Morganella spp., Neisseria gonorrhoeae, в том числе штаммы, продуцирующие пенициллин азу, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabils, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., в том числе Salmonella typhi, Serratia spp., в том числе Serratia marcescens, Shigella spp., Vibrio spp., в том числе Vibrio cholerae, Yersinia spp., в том числе Yersinia enterocolitica, анаэробных бактерий: Bacteroides spp., в том числе некоторых штаммов Bacteroides fragilis, Clostridium spp., в том числе Clostridium difficile, Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
К препарату устойчивы метициллин штаммы Staphyloccocus spp., Большинство штаммов Enterococcus spp., В том числе Enterococcus faecalis, некоторые штаммы Enterobacter spp., Некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, некоторые штаммы Bacteroides spp., Продуцирующие b-лактамазу, в том числе Bacteroides fragilis.
Большинство штаммов вышеупомянутых микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам, в том числе к пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, чувствительны к цефтриаксону.
Фармакокинетика.
Всасывания: после введения Бресеку максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-2 часа, а после внутривенного введения максимальная концентрация - через 30 мин. Биодоступность Бресеку составляет 100%. При внутривенном введении Бресек быстро диффундирует в интерстициальную жидкость в течение 24 часов поддерживаются бактерицидные концентрации в отношении чувствительных бактерий.
Распределение препарат проникает в дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящих путей, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. Быстро проникает в ликвор, особенно при воспалительном процессе в мозговых оболочках, при этом концентрация Бресеку во много раз превышает минимальную притесняют тельную концентрацию для большинства возбудителей менингита. Препарат обратимо связывается с белками плазмы, связывание уменьшается от 95% при концентрации активного вещества в плазме 25 мкг / мл до 85% - 300 мкг / мл.
Вывод: под влиянием кишечной микрофлоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. Период полувыведения у здоровых добровольцев составляет примерно 8:00. У новорожденных (до 8 дней) и у пожилых людей старше 75 лет, период полувыведения - около 16 часов. У взрослых 50 - 60% выводится в неизмененном виде с мочой, а 40 - 50% - в неизмененном виде с желчью. У новорожденных детей примерно 70% введенной дозы выводится почками.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: почти белый или желтоватый кристаллический порошок.
Несовместимость. Раствор Бресеку нельзя смешивать с растворами, содержащими другие антибиотики - как при приготовлении, так и при вводе. Для приготовления раствора Бресеку можно применять только растворители, указанные в разделе «Приготовление растворов».
Срок годности. 3 года.
Условия хранения.
Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей и защищенном от света месте.
Упаковка.
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1 г, № 1, № 10 и 2 г № 1, № 20 во флаконах, в картонной упаковке.
Категория отпуска. По рецепту.

  • Офрамакс Показания: Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микро организмами: инфекции нижних отделов дыхательных путей, инфекции кожи и подкожной клетчатки: инфекции мочевыводящих путей; неосложненная гонорея, инфекции костей и суставов, инфекции органов брюшной полости; менингит, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах. Лечение инфекций у больных с ослабленным иммунитетом.
    Офрамакс в аптеках
  • Тороцефф Тороцефф применяется для лечения инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону: инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также ЛОР-органов, инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ), инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции половых органов, включая гонорею; сепсис, инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции, инфекции у больных с ослабленным иммунным защитой; менингит диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания). Предоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей и при гинекологических процедур, но лишь в случаях потенциальной или известной контаминации. При назначении Тороцеффу необходимо соблюдать официальных рекомендаций по антибиотикотерапии…
    Тороцефф в аптеках
  • Цефаксон Инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микро организмами: сепсис, менингит, инфекции органов брюшной полости (перитонит, желчных путей и желудочно-кишечного тракта), инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции, инфекции у больных с ослабленным иммунитетом, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа, инфекции половых органов, включая гонорею. Применяется также для профилактики инфекций в хирургии.
    Цефаксон в аптеках
  • Цефограм Цефограм показан при инфекциях, вызванных цефтриаксон-чувствительными микро организмами: сепсис менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, желчных путей и пищеварительного тракта, инфекции кожи, мягких тканей и раневые инфекции; предоперационная профилактика возможных инфекций при хирургических вмешательствах, профилактика инфекций у пациентов с ослабленной защитной функцией организма, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции респираторного тракта (особенно пневмония), заболевания уха, горла, носа, инфекции половых органов, включая гонорею; болезнь Лайма во второй стадии, профилактика после операционной инфекции.
    Цефограм в аптеках
  • Цефтриаксон Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микро организмами: менингит сепсис в оториноларингологической практике, инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, в том числе раневые инфекции, инфекции костей и суставов, инфекции органов брюшной полости: перитонит, инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, инфекции у больных с ослабленным иммунной защитой, инфекции половых органов, включая гонорею, другие: диссеминированный боррелиоз Лайма. Применяется также как профилактика инфекций, которые могут возникнуть после хирургических операций.
    Цефтриаксон в аптеках
  • Ксон Показания: Лечение инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону: инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также ЛОР-органов, инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ), инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции половых органов, включая гонорею; сепсис, инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции, инфекции у больных с ослабленным иммунным защитой; менингит - диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания). Предоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей и при гинекологических процедур, но лишь в случаях потенциальной или известной контаминации.
    Ксон в аптеках
  • Нораксон Показания: Нораксон назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микро организмами, таких как: сепсис менингит, инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта), инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции, инфекции у больных с ослабленным иммунным защитой; инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа; гонорея. Для профилактики инфекций при оперативных вмешательствах.
    Нораксон в аптеках
  • Румиксон Показания: Лечение инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону: инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа; инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта); инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции половых органов, включая гонорею; сепсис инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленным иммунитетом; менингит диссеминированный боррелиоз Лайма (стадии II и III) Периоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей и при гинекологических процедур, но только в случае потенциальной или известной контаминации. При назначении этого препарата необходимо придерживаться официальных рекомендаций по…
    Румиксон в аптеках
  • Терцеф Показания: Терцеф применять для лечения инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону: инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа; инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта); инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции половых органов, включая гонорею; сепсис инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленным иммунитетом; менингит диссеминированный боррелиоз Лайма (II и III стадии заболевания). Предоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей и при гинекологических процедур, но только в случае потенциальной или известной контаминации. При назначении препарата Терцеф® необходимо…
    Терцеф в аптеках
  • Цефодар   Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами. Инфекции органов брюшной полости: перитонит, желчевыводящих путей, в том числе холангит, эмпиема желчного пузыря. Заболевания верхних и нижних дыхательных путей: пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры. Инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей. Урогенитальные инфекции: не осложненная гонорея, пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит. Бактериальный менингит. Сепсис, эндокардит. Инфицированные раны и ожоги. Мягкий шанкр и сифилис. Болезнь Лайма (боррелиоз). Брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство. Профилактика послеоперационных инфекций. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.  
    Цефодар в аптеках
  • Цефотриз Показания: Цефотриз применяется для лечения инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону: инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также ЛОР-органов, инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ), инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции половых органов, включая гонорею; сепсис, инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции, инфекции у больных с ослабленным иммунным защитой; менингит. Передоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей , мочевыводящих путей и при гинекологических процедур, но лишь в случаях потенциальной или известной контаминации.
    Цефотриз в аптеках
  • Рациоцеф Показания: Препарат применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микро организмами: сепсис менингит диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания); инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта), инфекции костей , суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции, инфекции у больных со сниженным иммунитетом, инфекции почек и мочевых путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа, инфекции половых органов, включая гонорею . Применяется также для профилактики инфекций в хирургии.
    Рациоцеф в аптеках