preventavir
Разместить аптеку

Цефодокс инструкция и описание

  • Международное название: Cefpodoxime
  • Фарм. группа: Другие бета-лактамные антибиотики
  • ATС-код: J01DA06
  • Условие продажи: по рецепту

Цефодокс
(CEFODOX)
состав
действующее вещество: cefpodoxime;
1 таблетка содержит цефподоксима (в форме проксетила) 100 мг или 200 мг
целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, натрия крахмала (тип А), натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, опадри
ОY-L белый, железа оксид желтый (Е 172).
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакологическая группа.
Противомикробные средства для системного применения. Другие b-лактамные антибиотики. Цефалоспорины III поколения. Код АТС J01D D13.
Клинические характеристики.
Показания.
Инфекции, вызванные чувствительными к цефподоксима возбудителями:
ЛОР-органов (включая синусит, тонзиллит, фарингит); для лечения тонзиллита и фарингита Цефодокс назначают при хронической или рецидивирующей инфекции, а также в случаях известной или подозреваемой нечувствительности возбудителя к широко применяемым антибиотикам
дыхательных путей (включая острый бронхит, рецидивы или обострения хронического бронхита, бактериальную пневмонию)
неосложненные инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит и цистит);
кожи и мягких тканей (абсцессы, целлюлит, инфицированные раны, фурункулы, фолликулит, паронихия, карбункулы и язвы)
неосложненный гонококковый уретрит.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов, пенициллинов. Возраст до 12 лет.
Способ применения и дозы.
Таблетки Цефодокс следует принимать внутрь во время еды для усиления абсорбции.
Для взрослых и детей старше 12 лет с нормальной функцией почек рекомендованы следующие дозы:
Инфекции Общая суточная доза Режим дозирования
ЛОР-органов:
синусит 400 мг 200 мг дважды в сутки
другие инфекции (в т.ч. тонзиллит, фарингит) 200 мг 100 мг дважды в сутки
Инфекции дыхательных путей
(Включая острый бронхит, рецидивы или обострения хронического бронхита, бактериальную пневмонию)
200-400 мг
(В зависимости от чувствительности возбудителя)
100-200 мг
дважды в сутки
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей:
верхних (острый пиелонефрит) 400 мг 200 мг дважды в сутки
нижних (цистит) 200 мг 100 мг дважды в сутки
Инфекции кожи и мягких тканей
(Абсцессы, целлюлит, инфицированные раны, фурункулы, фолликулит, паронихия, карбункулы и язвы)
400 мг 200 мг дважды в сутки
Неосложненный гонококковый уретрит 200 мг Единовременно
Срок лечения зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально.
Пациенты пожилого возраста.
Нет необходимости изменять дозу пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек.
Нарушение функции печени.
Нет необходимости менять дозы для больных с печеночной недостаточностью.
Нарушение функции почек
КК (мл / мин) рекомендуемая доза
> 40 нет необходимости изменять дозу
39-10 100 мг или 200 мг (в зависимости от типа инфекции) каждые 24 часа
<10100 мг или 200 мг (в зависимости от типа инфекции) каждые 48 часа
Больным, находящимся на гемодиализе, назначают 100 мг или 200 мг (в зависимости от типа инфекции), после каждого сеанса диализа.
Побочные реакции.
Применяется такая классификация частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (³ 1/10), часто (³ 1/100, <1/10), нечасто (³ 1/1000, <1/100), редко (³ 1/10 000 , <1/1000), очень редко (<1/10000).
Инфекции и инвазии: редко - суперинфекция, вызванная некоторыми грибами рода Candida, нечувствительными к цефподоксима; очень редко - колит, связанный с применением антибиотиков.
Со стороны кроветворения: редко - эозинофилия; очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз, снижение концентрации гемоглобина, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, анафилактические реакции.
Метаболические нарушения: редко - обезвоживание, подагра, периферийный отек, увеличение массы тела.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - миалгия.
Со стороны нервной системы: нечасто - цефалгия; редко - вертиго; очень редко - головокружение, бессонница, сонливость, невроз, раздражительность, нервозность, необычные сновидения, ухудшение зрения, спутанность сознания, ночные кошмары, парестезии.
Со стороны дыхательной системы: редко - астма, кашель, носовое кровотечение, ринит, свистящее дыхание, бронхит, удушье, плевральный выпот, пневмония, синусит.
Со стороны пищеварительного тракта: редко - диарея нечасто - боль в животе, тошнота редко - ощущение жажды, тенезмы, вздутие живота, рвота, диспепсия, сухость во рту, снижение аппетита, запор, кандидозный стоматит, анорексия, отрыжка, гастрит, язвы во рту, псевдомембранозный колит.
Со стороны пищеварительной системы: редко - холестатическое поражения печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - сыпь, зуд, крапивница, повышенная потливость, макулезно высыпания, грибковый дерматит, шелушение, сухость кожи, выпадение волос, везикульозни высыпания, солнечная эритема, пурпура, буллезные реакции (синдром Стивенса-Джонсона ), токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.
Со стороны мочеполовой системы: редко - гематурия, инфекции мочевых путей, метроррагия, дизурия, частые мочеиспускания, протеинурия, вагинальный кандидоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - застойная сердечная недостаточность, мигрень, тахикардия, вазодилатация, гематома, артериальная гипертензия или гипотензия.
Со стороны органов чувств: редко - нарушение вкусовых ощущений, раздражение глаз, шум в ушах.
Общие нарушения: редко - дискомфорт, утомляемость, астения, лекарственная лихорадка, боль в груди (боль может отдавать в поясницу), лихорадка, генерализованная боль, микробиологическое исследование, кандидоз, абсцесс, аллергическая реакция, отек лица, бактериальные инфекции, паразитарные инфекции.
Лабораторные показатели: редко - повышение показателей функциональных печеночных тестов АсАТ, АлАТ, уровня щелочной фосфатазы, билирубина, мочевины и креатинина, псевдопозитивная реакция Кумбса.
Передозировки.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея. В случае передозировки, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, возможно возникновение энцефалопатии. Случаи энцефалопатии, как правило, обратимы при низких уровнях цефоподоксиму в плазме крови.
Лечение. Гемодиализ, перитонеальный диализ. Особенности применения.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Хорошо контролируемые исследования по применению цефподоксима беременным женщинам не проводились, поэтому Цефодокс можно применять этой категории пациентов только в случае обоснованной необходимости.
Цефподоксим проникает в грудное молоко, поэтому в случае необходимости его применения следует прекратить кормление грудью.
Дети.
Цефодокс таблетки назначают детям в возрасте от 12 лет.
Детям до 12 лет рекомендуется применять Цефодокс порошок для оральной суспензии.
Особенности применения.
Примерно у 5-10% больных с аллергией на пенициллин наблюдается перекрестная реактивность на цефалоспорины, поэтому перед назначением цефалоспоринов необходимо выяснить возможное наличие у пациента аллергии на пенициллин и обеспечить строгий медицинский контроль с первого дня применения Цефодокса.
Пациентам с аллергией на другие цефалоспорины, нужно помнить о возможности перекрестной аллергии на цефподоксим. Цефодокс не следует назначать больным с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности к цефалоспоринам. Реакции гиперчувствительности (анафилаксия), наблюдаемых на b-лактамные антибиотики, могут быть тяжелыми, иногда - фатальными. При появлении первых признаков гиперчувствительности необходимо прекратить применение препарата.
Цефодокс не является основным антибиотиком при терапии стафилококковой пневмонии и его не следует применять при терапии атипичной пневмонии, вызванной бактериями типа Legionella, Mycoplasma и Chlamydia.
Для пациентов с почечной недостаточностью следует корректировать режим дозирования в зависимости от показателя клиренса креатинина (рекомендованные дозы приведены в таблице). Применение Цефодокса в сочетании с потенциально нефротоксичными препаратами (аминогликозиды, фуросемид) может ухудшить функцию почек. Во время лечения рекомендуется контролировать показатели функции почек.
Возможные побочные эффекты, в том числе со стороны пищеварительного тракта (например, рвота, тошнота, боль в животе). Антибиотики всегда следует назначать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно больным колитом.
При лечении Цефодокс и другими антибиотиками широкого спектра действия нарушение баланса микрофлоры кишечника может привести к появлению диареи, колита, включая псевдомембранозный колит, вызванный токсином Clostridium difficile. Данные побочные реакции, которые могут возникать чаще у пациентов, получавших лечение большими дозами цефподоксима течение длительного времени, следует рассматривать как потенциально тяжелые.
Необходимо сделать исследование на наличие Clostridium difficile. При подозрении на колит следует немедленно приостановить применение Цефодокса. Необходимо подтвердить диагноз сигмо- и ректоскопию и в случае клинической необходимости назначить другой антибиотик (ванкомицин). Следует избегать применения препаратов, вызывающих задержку фекальных масс.
Как и в других b-лактамных антибиотиков, при длительном применении Цефодокса возможно развитие нейтропении, очень редко - агранулоцитоз. Следует проводить контроль показателей крови, при нейтропении терапию приостанавливают.
В некоторых лиц во время лечения возможен положительный прямой тест Кумбса. Может наблюдаться снижение уровня гемоглобина, очень редко - гемолитической анемии.
Длительное применение цефподоксима может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
При применении цефподоксима может возникнуть головокружение, что может повлиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Препараты, блокирующие гистаминовые Н2-рецепторы и антацидные средства, снижают биодоступность препарата. Одновременное применение препарата с петлевыми диуретиками может повысить нефротоксичность. Рекомендуется проводить тщательный мониторинг почечной функции, если Цефодокс таблетки назначают одновременно с препаратами, оказывающими нефротоксическое эффект. Уровни цефподоксима в плазме повышаются, если препарат назначается с пробенецидом.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Цефодокс (цефподоксим проксетил) является b-лактамным антибиотиком III поколения для перорального применения. Его бактерицидный эффект обусловлен угнетением синтеза компонентов бактериальной стенки микроорганизмов. Препарат активен в отношении многих грамположительных, грамотрицательных, аэробных и анаэробных микроорганизмов.
Спектр действия цефподоксима охватывает такие микроорганизмы:
чувствительны грамположительные бактерии - Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы A (S. pyogenes), группы B (S. agalactiae), групп C, F и G, а также S. mitis, S. Sanguis, S. Salivarius и Corynebacterium diphtheriae;
чувствительны грамотрицательные бактерии - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие b-лактамазу), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella Spp. (K. pneumoniae; K. oxytoca), Proteus mirabilis;
умеренно чувствительны бактерии - метициллин-чувствительные стафилококки, штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу (S. aureus and S. epidermidis).
К цефподоксима, как и в других цефалоспоринов, устойчивы такие бактерии: энтерококки, метициллин-устойчивые стафилококки (S. аureus и S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика. Действующее вещество препарата всасывается в тонкой кишке и гидролизуется до активного метаболита цефподоксима. Показатели максимальной концентрации в плазме крови достигается через 2-3 часов после приема разовой дозы и составляют 1,2 мг / л и 2,5 мг / л для дозы 100 мг и 200 мг соответственно.
Связывается с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами), связь с ненасыщенным типу. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) цефподоксима по большинству возбудителей наблюдается в паренхиме легких, слизистой оболочке бронхов, плевральной жидкости, миндалинах, интерстициальной жидкости и секрете предстательной железы.
Хорошо проникает в ткани почек. В рамках 12:00 после приема разовой дозы достигается МИК90 по большинству возбудителей инфекций почек и мочевыводящих путей. Выводится преимущественно с мочой, период полувыведения составляет около 2,4 часа.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства:
таблетки по 100 мг таблетки овальной формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, с насечкой и оттиском «CF» и «1» с одной стороны и оттиском «PhИ» - с другой;
таблетки по 200 мг таблетки овальной формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, с насечкой и оттиском «CF» и «2» с одной стороны и оттиском «PhИ» - с другой.
Срок годности. 2 года.
Условия хранения.
Хранить при температуре не выше 30 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.
По 10 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке.
Категория отпуска. По рецепту.

  • Аксетин Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефуроксима микроорганизмами. Инфекции дыхательных путей: острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, воспаление легких, после операционные инфекции органов грудной полости. ЛОР-органов: синуситы, тонзиллиты, фарингиты и средний отит. Инфекции мочевыводящих путей: острый и хронический пиелонефрит, цистит, а симптоматическая бактериурия. Инфекции мягких тканей, в том числе рожа и раневые инфекции. Инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит. Гонорея, особенно в тех случаях, когда противопоказан пенициллин. Другие инфекции, включая септицемию, менингит, перитонит. Профилактика инфекций при повышенном риске возникновения инфекционных осложнений после операций на грудной клетке и брюшной полости, операций на органах таза, сердечно-сосудистых и ортопедических операций. При…
    Аксетин в аптеках
  • Аксеф Предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефуроксима микро организмами, или до определения возбудителя, вызвавшего инфекционное заболевание. Инфекции дыхательных путей: острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких, после операционные инфекции органов грудной полости, инфекции уха, горла, носа: синуситы, тонзиллиты, фарингиты и средний отит, инфекции мочевыводящих путей: острый и хронический пиелонефрит, цистит, а симптоматическая бактериурия, инфекции мягких тканей: рожа, раневые инфекции, инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит; акушерство и гинекология: воспалительные заболевания тазовых органов; гонорея, особенно в тех случаях, когда противопоказан пенициллин; другие инфекции, включая септицемию, менингит, перитонит. Профилактика инфекций: при повышенном риске возникновения инфекционных осложнений после…
    Аксеф в аптеках
  • Зоцеф Показания: Предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефуроксима микро организмами, или до определения возбудителя, вызвавшего инфекционное заболевание. Инфекции дыхательных путей: острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких, после операционные инфекции органов грудной клетки, инфекции уха, горла, носа: синуситы, тонзиллиты, фарингиты и средний отит, инфекции мочевыводящих путей: острый и хронический пиелонефрит, цистит, а симптоматическая бактериурия, инфекции мягких тканей: целлюлит, рожа, раневые инфекции, инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит; акушерство и гинекология: воспалительные заболевания тазовых органов; гонорея, особенно в тех случаях, когда противопоказан пенициллин; другие инфекции, включая септицемию, менингит, перитонит. Профилактика инфекций: при повышенном риске возникновения инфекционных осложнений…
    Зоцеф в аптеках
  • Зиннат Показания: Лечение инфекций, вызванных чувствительными к микро организмами, а именно: ЛОР-органов: средний отит, синусит, тонзиллит и фарингит, инфекции дыхательных путей: пневмония, острый бронхит и обострение хронического бронхита, инфекции мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит и уретрит , инфекции кожи и мягких тканей: фурункулез, пиодермия и импетиго; гонорея, острый неосложненный гонококковый уретрит и цервицит, лечение ранних проявлений болезни Лайма и последующее предупреждение поздних проявлений болезни Лайма у взрослых и детей старше 12 лет.
    Зиннат в аптеках
  • Цетил Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микро организмами. Применяется в отоларингологии, при инфекциях дыхательных путей: средний отит, синусит, ангина, фарингит, бронхит, пневмония, костей и суставов: остеомиелит, септический артрит, инфекции органов малого таза, заболеваниях мочеполового тракта: пиелонефрит, цистит, а симптоматическая бактериурия, гонорея. Профилактика после операционных осложнений.
    Цетил в аптеках
  • Цефуроксим Показания: Инфекции, вызванные чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, легочный абсцесс и после операционные инфекции), инфекции ЛОР-органов (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит), инфекции мочевых путей (острый и хронический пиелонефрит, цистит и асимптоматическая бактериурия, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, раневые инфекции), инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); акушерские и гинекологические инфекции (воспалительные заболевания органов малого таза); другие инфекции (сепсис, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз). Профилактика инфекций при абдоминальных и ортопедических операциях, операциях в области таза, пищевода, легких, в сердечно-сосудистой хирургии, когда существует повышенный риск развития инфекции.
    Цефуроксим в аптеках
  • Бактилем Показания: БАКТИЛЕМ назначается для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микро организмами, таких как: инфекции дыхательных путей: острый и хронический бронхит, обострение хронического бронхита, бактериальная пневмония, инфекции уха, горла, носа: средний отит, синусит, тонзиллит и фарингит, инфекции мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит и уретрит, инфекции кожи и мягких тканей: фурункулез, пиодермия и импетиго; гонорея, острый неосложненный гонококковый уретрит и цервицит, лечение ранних проявлений болезни Лайма и дальнейшее предупреждение поздних проявлений болезни Лайма у взрослых и детей старше 12 лет.
    Бактилем в аптеках
  • Цефурабол Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарат узбудникамы, в т.ч. инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочеполовых путей, суставов, раневых инфекций, инфекций органов малого таза и брюшной полости, гонорея, сепсис, остеомиелит, перитонит, менингит. Профилактика инфекционных осложнений при операциях.
    Цефурабол в аптеках