preventavir
Разместить аптеку

Целестон инструкция и описание

  • Международное название: Betamethasone
  • Фарм. группа: Простые кортикостероиды для системного применения прост...
  • ATС-код: H02AB01
  • Условие продажи: по рецепту

ЦЕЛЕСТОН
(CELESTRON )
Общая характеристика:
Международное название: betamethasone;9-фтор-11b,17-дигідрокси-16b-метилпрегна-1,4-дієн-3,20-діон;
основные физико-химические свойства: круглые, плоские белого цвета таблетки зфаскою, с насечкой с одной стороны и логотипом Шеринг-Плау с другой, беспристрастных примесей;
1 таблетка содержит 0,5 мг бетаметазона;
крахмал кукурузный, лактоза, желатин, магния стеарат.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакологическая группа. Кортикостероиды для системного применения. Код АТСH 02A B01.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Синтетичнийглюкокортикоидний препарат для системного применения. Бетаметазон, синтетическое производное преднизолона. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоревматическое тапроты аллергическую действие, модифицирует иммунные реакции организма при лечении заболеваний, отвечающих на ГКС на терапию. Бетаметазон имеет высокую ГКС на активность и слабую минералокортикоидное действие.
Фармакокинетика. Бетаметазон быстро абсорбируется зШКТ (начинает определяться в крови через 20 мин. После приема). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч. и постепенно уменьшается более 24 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения после приема однократной дозы составляет от 180-220 мин. до 300 мин. и более. У пациентов с заболеваниями печени клиренс бетаметазона более медленный. По данным исследований, клиническая эффективность больше зависит от уровня несвязанной фракции ГКС, чем от общей плазменной концентрации. Есть взаимосвязи уровнем ГКС в плазме крови и продолжительностью терапевтического эффекта. Период биологического на полжизни составляет 36-54 ч. Легко преодолевает плацентарный, гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы высокое. Выводится почками.
Показания. Заболевания, чувствительные доглюкокортикостероиднои терапии. Как правило, в составе комплексной терапии при:
Эндокринных расстройствах: первичная или вториннаадренокортикальна недостаточность урожденная адреналовая гиперплазия; негнийнийтиреоидит; гиперкальциемия, ассоциированная с опухолью.
Мышечно-скелетных расстройствах: как вспомогательная терапия для кратковременного применения при псориатическом артрите, ревматоидном артрите (отдельные случаи), анкилозирующем спондилите, остром и под гостромубурсити, остром неспецифическом тендосиновиите, подагрическом артрите, острой ревматической лихорадки и при синовииты.
Коллагенозах: во время обострения болезни или как поддерживающая терапия в отдельных случаях системной красной волчанки, остром ревмокардите, склеродермии или дерматомиозит.
Дерматологических заболеваниях: пемфигус, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, эксфолиативный дерматит, тяжелый псориаз, дерматомикоз, аллергическая экзема (хронический дерматит).
Аллергических состояниях: тяжелые аллергические состояния, которые не купируются адекватными средствами приемлемого лечения, такие как сезонный и круглогодичный аллергический ринит, полипы носа, бронхиальная астма (включая астматический статус), контактный дерматит, атопический дерматит (нейродермит), аллергические реакции на лекарства и переливания плазмы крови .
Офтальмологических заболеваниях: тяжелые гострита хронические аллергические и воспалительные процессы глаз, такие как аллергический, кератит, аллергические маргинальные язвы роговицы, очнийоперизувальний герпес, ириит и иридоциклит, хориоретинит, диффузный заднийувеит и хориоидеи, невриты зрительного нерва, центральный ретинит и ретробульбарниневриты.
Респираторных заболеваниях: симптоматичнийсаркоидоз, некупированный синдром Леффлера, бериллиоз, легочный фиброз, фульминантной и диссеминированный туберкулез (как дополнительная терапия к противотуберкулезной терапии), эмфизема легких, пневмофиброзом.
Гематологических заболеваниях: идиопатическая или вторичная тромбоцитопения у взрослых, аутоиммунных гемолитическая анемия, эритробластопения (RВС-анемия), эритроидная гипопластическая анемия, транс фузийниреакции.
Опухолевых заболеваниях: паллиативное лечение лейкемии и лимфом у взрослых и острой лейкемии у детей.
Отеках: с целью увеличения диуреза или ремиссии протеинурии при нефротическом синдроме без уремии идиопатического типуабо при красной волчанке, ангионевротическом отека.
Других заболеваниях: туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой, лечение которого сопровождается противотуберкулезной химиотерапией, язвенный колит, паралич Белла.
Способ применения и дозы. Режимы дозирования разные и должны быть индивидуальными, в зависимости от особенностей заболевания, его тяжести и эффективности проводимого лечения. Начальная доза Целестону® в таблетках может варьировать от 0,25 до 8 мг ежесуточно, в зависимости от особенностей заболевания. При менее серьезных случаях малые дозы в основном бывают достаточными. Следует соблюдать начальной дозы или регулировать ее до получения удовлетворительного результата. Если после определенного периода (в некоторых случаях даже через 2 - 3 дня) эффект от лечения не наблюдается, следует видминитиЦелестон® в таблетках i перевести больного на другую терапию. Начальная пероральная доза для детей может варьировать от 0,017 до 0,25 мг на килограмм массы тела в сутки или от 0,5 мг до 7,5 мг на 1 м2 поверхности тела в сутки. Дозировка для детей младшего и старшего возраста следует устанавливать по тем же принципам, что для всех (отдавая предпочтение четкому следованию дозам, указанным для возраста и массы тела). После достижения клинического эффекта начальную дозу постепенно уменьшают через определенные интервалы до последней поддерживающей дозы, обеспечивающей необходимый клинический результат. В период спонтанной ремиссии при хронических заболеваниях лечение следует прекратить.
Стрессовые ситуации у пациентов, приймаютьЦелестон®, могут требовать увеличения доз Целестону® в таблетках. Если лечение Целестоном® прекращается после длительной терапии, дозу препарата следует уменьшать последовательно на 0,25 - 0,5 мг, то есть на ½ - 1 таблетку через 2 или 3 суток.
Начальная доза
поддерживающая доза
Ревматоидный артрит и другие ревматические захворювання1
1 - 2,5 мг
0,5 - 1,5 мг
Острая ревматическая лихорадка
6 - 8 мг *
при необходимости
Системный красная волчанка
1,0 - 1,5 мг 3 раза в сутки
При необходимости (обычно
1,5 - 3,0 мг ежедневно)
астматический статус
3,5 - 4,5 мг *
при необходимости
бронхиальная астма
3,5 мг * (иногда и выше)
при необходимости
Пыльцевая аллергия (поллиноз)
1,5 - 2,5 мг *
при необходимости
Воспалительные заболевания глаз
2,5 - 4,5 мг *
при необходимости
Эмфизема легких и фиброз
2,0 - 3,5 мг
1,0 - 2,5 мг
адреногенитальный синдром
1,0 - 1,5 мг *
при необходимости
бурсит
1,0 - 2,5 мг
при необходимости
дерматологические заболевания
2,5 - 4,5 мг
при необходимости
1 При подагрическом артрите терапию следует продолжать еще несколько дней после исчезновения симптомов обострения.
* После достижения желаемого результата начальная доза снижается ежедневно.
Суточная поддерживающая доза может применяться 1 раз в день, рано утром. Бетаметазон не рекомендуется для приема через день.
Побочное действие. Вторичные реакции и побочные явления Целестону®таки же, как i в вcix известных глюкокортикоидов, и также зависят от дозы и продолжительности терапии. Обычно эти явления обратимы и минимизируются путем уменьшения дозы является более целесообразным, чем отмена препарата.
Задержка натрия и воды в организме, гипертензия тагипокалиемия (при применении бетаметазона менее вероятна, чем иншихкортикостероид них препаратов), застойная сердечная недостаточность у чувствительных пациентов.
При длительном использовании в больших дозах возможно развитие синдрома Иценко-Кушинга, у детей - задержка роста.
Мышечная слабость, ГКС на миопатия, уменьшение мышечной массы, усиление симптомов миастении, остеопороз, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных костей, сухожильных грыжа.
Язвенная болезнь с возможными перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, икота.
Аллергический дерматит, крапивница, ангио невротичнийнабряк, атрофия кожи, петехии и экхимозы, эритема лица, потливость, подавленные реакции на кожные тесты, ухудшение заживления ран.
Судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва, головокружение, головная боль.
Нарушение менструального цикла, розвитоккушингоидного состояния, угнетение роста плода и детей. Вториннаадренокортикальна и гипофизарная недостаточность (особенно во время стресса - травмы, хирургического вмешательства, заболевания). Сниженная толерантность к углеводам. Манифестация латентного диабета. Увеличена потребность в инсулине и пероральных средствах.
Психоэмоциональная нестабильность, эйфория, депрессия, психотические реакции, изменения личности, раздражительность, бессонница.
При длительном использовании можливисубкапсулярна задняя катаракта, глаукома, экзофтальм.
Реакции повышенной чувствительности, включая анафилаксии.
Противопоказания. Системные микозы. Повышенная чувствительность к бетаметазонучы других ГКС или к любому компоненту препарата.
Передозировки. Острая передозировка кортикостероидов, включая бетаметазон, не предусматривает развития жизненно опасных состояний. Возможно усиление вышеуказанных побочных эффектов.
Лечение. При передозировке рекомендованные стандартные мероприятия по удаления не всосавшегося препарата (например, промывание желудка), симптоматические меры.
Особенности применения. Изменения режима дозирования возможные зависимости отстирает бега заболевания (ремиссия или обострение), реакции пациента на терапию, отрицательных изменений эмоционального и физического состояния пациента (тяжелая инфекция, хирургическое вмешательство, травма). По истечении длительного или интенсивного курса лечения ГКС необходим постоянный контроль за состоянием пациента в течение года.
ГКС могут маскировать признаки инфекций и снижать резистентность организма и способность локализовать инфекцию.
При длительном применении возможно возникновение задней субкапсулярной катаракты (особенно у детей), глаукомы с возможным повреждением зрительного нерва, повышение риска развития вторичной грибковой абовируснои инфекции глаз.
Использование средних и малых доз кортикостероидов может вызывать повышение артериального давления, задержку соли и воды и повышение экскреции калия. Эти эффекты менее вероятные при использовании синтетических производных (но не в больших дозах). Все кортикостероиды повышают выведение кальция.
Пациентов, получающих кортикостероиды (особенно высокие дозы), не следует вакцинировать (опасность развития неврологических осложнений и снижение иммунного ответа), кроме случаев, когда кортикостероиды применяют в качестве заместительной терапии (например, болезнь Аддисона).
Пациенты, получающие иммуносупрессивные дозы кортикостероидов, должны избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно для детей).
При активном туберкулезе препарат используют только вместе с противотуберкулезной терапией. Больные латентный туберкулез, которые получают кортикостероиды, должны находиться под наблюдением врача и получать химиопрофилактику.
Эффекты кортикостероидов могут усиливаться при гипотиреоидизме и циррозе.
С осторожностью назначать препарат при очномуоперизувальному герпесе за возможной перфорации роговицы.
При ГКС ней терапии возможно возникновение психических нарушений или аггравация имеющихся психических состояний (в том числе усиление эмоциональной нестабильности, психотических тенденций).
При неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации, абсцессе или иной гнойной инфекции, дивертикуле те, свежем кишечного анастомоза, активной или латентной пептической язве, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, остеопорозе, миастении гравис препарат следует применять с осторожностью.
Кортикостероиды могут изменять подвижность и количество сперматозоидов у некоторых пациентов.
Применение в педиатрической практике. При длительном лечении детей необходимо наблюдать за их ростом и развитием.
Вагитнистъ i лактация. Безопасность применения препарата во время беременности и кормления грудью не установлена, поэтому кортикостероиды следует применять в том случае, если польза от их применения для матери превышает возможный вред для плода и младенца. Новорожденные, матери которых получали значительные дозы кортикостероидов во время беременности, должны быть обследованы для выявления признаков адренокортикальной недостаточности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение фенобарбитала, фенитоина, рифампицина или эфедрина может ускорить метаболизм ГКС, что приведет к ослаблению терапевтического эффекта. У больных, получающих кортикостероиды и эстрогены, может наблюдаться избыточное эффект от применения ГКС. Одновременное использование кортикостероидов идиуретикив, которые выводят ионы калия, может привести к гипокалиемии. ГКС могут усиливать выведение ионов калия, спричиненеамфотерицином Б. Комбинированное применение кортикостероидов с сердечными может увеличить вероятность аритмий или усилить токсичнистьгликозидив. Одновременное использование кортикостероидов с антикоагулянтами непрямого действия может привести к усилению или ослаблению действия антикоагулянта, что, возможно, потребует корректировки дозы. Совместная действие не стероиднихпротизапальних средств или алкоголя с ГКС может привести к увеличению частоты проявлений или тяжести язв желудочно-кишечного тракта. При применении кортикостероидов может снижаться концентрация салицилатов в крови. При введении кортикостероидов больным сахарным диабетом может потребоваться корректировка доз противодиабетических средств. Ликуванняглюкокортикостероидамы может снизить реакцию на соматотропин.
Условия хранения.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.
Срок годности - 3 года.

  • Бетаспан Как сопутствующая терапия заболеваний и синдромов, требующих быстрого и выраженного терапевтического эффекта. Эндокринные заболевания: острая адреналовая недостаточность, недостаточность коры надпочечников (первичная и вторичная), предоперационная поддерживающая терапия при известном адреналовой недостаточности (или при подозрении на нее), учитывая травмы и сопутствующие заболевания, двусторонняя адреналэктомия, врожденная адреналовая гиперплазия; шок (анафилактический, эндотоксический , гемодинамический, ожоговый, операционный, травматический) с подозрением на недостаточность коры надпочечников негнойный тиреоидит (острый, хронический) и тиреотоксический криз, гиперкальциемия вследствие злокачественных новообразований. Заболевания костно-мышечной системы (для кратковременного лечения): воспалительные поражения суставов и мягких тканей, в том числе вокруг суставных (артрит: ревматоидный, псориатический, острый подагрический, остеоартрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый и под острый бурсит,…
    Бетаспан в аптеках
  • Дипроспан Показания: Ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, тендосиновит, тендинит, перитендиниты, анкилозирующий спондилит, эпикондилит, радикулит, кокцидиния, ишиас, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостозы, фасциит, заболевания стоп, бурсит на фоне твердой мозоли, шпоры, туго подвижность большого пальца стопы. Бронхиальная астма, астматический статус, сенная лихорадка, аллергический бронхит, аллергический ринит, медикаментозная аллергия, сывороточная болезнь, реакции на укусы насекомых. Атопический дерматит (монетоподобная экзема), нейродермиты, контактный дерматит, выраженный солнечный дерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездная алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри. Системный красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый пери артериит. Паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых, острый лейкоз у детей. Адреногенитальный…
    Дипроспан в аптеках
  • Флостерон Ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, тендосиновит, тендинит, перитендинитах, анкилозирующий спондилит, эпикондилит, радикулит, кокцидиния, ишиас, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостозы, фасциит, заболевания стоп, бурсит на фоне твердой мозоли, шпоры, туго подвижность большого пальца стопы. Бронхиальная астма, астматический статус, сенная лихорадка, аллергический бронхит, аллергический ринит, медикаментозная аллергия, сывороточная болезнь, реакции на укусы насекомых. Атопический дерматит (монетоподобная экзема), нейродермиты, контактный дерматит, выраженный солнечный дерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездная алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри. Системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый пере артериит. Паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых, острый лейкоз у детей. Адреногенитальный…
    Флостерон в аптеках