Диклонак инструкция и описание

Международное название: Diclofenac
Фарм. группа: Нестероидные противовоспалительные средства
ATС-код: M01AB05

Показания к применению

Острые воспалительные заболевания скелетно-мышечной системы, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, подагра, почечные и желчные колики, зубная и периоперационные боли.

Форма выпуска

таблетки, вкриті оболонкою, розчинної в кишечнику 50 мг; упаковка контурна чарункова 20, коробка (коробочка) 5;

Склад
1 таблетка, вкрита кишковорозчинною оболонкою, містить диклофенаку натрію 50 мг, у контурній чарунковій упаковці 20 шт., В картонній пачці 5 упаковок.

1 ампула з 3 мл розчину для ін'єкцій - 75 мг, в упаковці 20 шт.

Фармакодинамика

НПЗП, похідне фенілоцтової кислоти; має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію.

Невибірково прігнічуючі ЦОГ1 и ЦОГ2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість Pg в осередку запалення. Найбільш ефективний при болях запального характеру. Як всі НПЗП, препарат має антиагрегантну активність.

Фармакокинетика

Після в / м введення Cmax в плазмі досягається через 10-30 хв. Зв'язується з білками плазми крові; проникає (при запаленні) в синовіальну рідину, де накопичується в концентрації більш високою, ніж у плазмі. Метаболізується головним чином у печінці. Основним продуктом метаболізму є 4-гідроксідіклофенак. Виводиться через сечові і жовчні шляхи. У здорових пацієнтів середній Cl диклофенаку з плазми склав 16 л / ч. Середній період напіввиведення в кінцевій фазі - 1,1-1,8 ч. Вік пацієнта і порушення ниркової функції значимо не впливають на фармакокінетичні параметри.

Использование во время беременности

У I-му та II-му триместрах вагітності - тільки за суворими показаннями, в III-му триместрі (у зв'язку з відомою дією інгібіторів ПГ на серцево-судинну систему плоду) - протипоказаний.

Оскільки диклофенак проникає, хоча і в незначних кількостях, в молоко матері, в період годування груддю не рекомендується.

Противопоказания к применению

Гіперчутливість, пептична виразка, анамнестичні відомості про приступи астми, кропивниці та інших реакціях алергічного типу, пов'язаних із застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів; дитячий вік.

Побочные действия

Болі в області живота, зміна апетиту, сухість у роті, нетравлення шлунка, нудота, блювання, метеоризм, запори, діарея, афтозний стоматит, виразка з кровотечею; запаморочення, головний біль, сонливість, депресія, безсоння, тривога, затримка рідини, шум у вухах, слабкість, зниження маси тіла, порушення зору і смаку, порушення функції нирок, гепатит, свербіж, висипки.

Способ применения и дозы

Всередину - по 75-150 мг на добу в 2-3 прийоми.

В / м (при гострого болю) - 75 мг, при необхідності наступну дозу вводять через 30 хв; максимальна добова доза - 150 мг.

Передозировка

При передозуванні промивають шлунок, призначають активоване вугілля і проводять симптоматичну терапію.

Взаимодействия с другими препаратами

Підвищує концентрацію в плазмі дигоксину, метотрексату, препаратів Li + та циклоспорину. Знижує ефект діуретиків, на тлі калійзберігаючих діуретиків посилюється ризик розвитку гіперкаліємії; на тлі антикоагулянтів, антиагреганти і тромболітичні ЛЗ (алтеплаза, стрептокіназа, урокіназа) підвищується ризик розвитку кровотеч (частіше ШКТ). Зменшує ефект гіпотензивних і снодійних ЛЗ. Збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів ін. НПЗП і ГКС (кровотечі в ШКТ), токсичність метотрексату та нефротоксичність циклоспорину. АСК знижує концентрацію диклофенаку в крові.

Одночасне використання з парацетамолом підвищує ризик розвитку нефротоксичних ефектів диклофенаку. Зменшує ефект гіпоглікемічних ЛЗ. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота і плікаміцін збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії. QT Циклоспорин і препарати Au підвищують вплив диклофенаку на синтез Pg в нирках, що проявляється підвищенням нефротоксичності. Одночасне призначення з етанолом, колхіцином, кортикотропіном і препаратами звіробою підвищує ризик розвитку кровотеч у ШКТ. ЛЗ, що спричиняють фотосенсибілізацію, підвищують сенсибілізуючу дію диклофенаку до УФ-опромінення. ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію в плазмі диклофенаку, тим самим підвищуючи його ефективність і токсичність.

Особые указания при приеме

З метою швидкого досягнення бажаного терапевтичного ефекту приймають за 30 хв до прийому їжі. У інших випадках приймають до, під час або після їжі в нерозжованому вигляді, запиваючи достатньою кількістю води. Через важливу роль Pg у підтримці ниркового кровотоку варто виявляти особливу обережність при призначенні пацієнтам із серцевою або нирковою недостатністю, а також при терапії літніх пацієнтів, які приймають діуретики, і хворих, у яких з якої-небудь причини спостерігається зниження ОЦК (наприклад після великого хірургічного втручання).

Якщо в таких випадках призначають диклофенак, рекомендують як запобіжний засіб контролювати функцію нирок. У пацієнтів з нирковою недостатністю при КК менше 10 мл / хв Css метаболітів у плазмі теоретично повинна бути значно вище, ніж у пацієнтів з нормальною функцією нирок, однак цього реально не спостерігається, оскільки в цій ситуації посилюється виведення метаболітів з жовчю. У пацієнтів з печінковою недостатністю (хронічний гепатит, компенсований цироз печінки) кінетика і метаболізм не відрізняються від аналогічних процесів у пацієнтів з нормальною функцією печінки.

При проведенні тривалої терапії необхідно контролювати функцію печінки, картину периферичної крові, аналіз калу на приховану кров. У період лікування можливе зниження швидкості психічних і рухових реакцій, тому необхідно утримуватися від керування автотранспортом і занять інших потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Условия хранения

Список Б .: У захищеному від світла місці, при температурі нижче 30 ° C.

Срок годности

60 мес.

Алмирал Острая боль при почечной колике, остеопороза и ревматоидном артрите, болевые синдромы со стороны позвоночника, острый приступ подагры, острая травма и переломы, послеоперационный боль.
Алмирал в аптеках
Вольтарен Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты);боль в области позвоночника;ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;острый приступ подагры;посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком;приступы мигрени тяжелого течения;почечная и желчная колика.
Вольтарен в аптеках
Вольтарен рапид Для краткосрочного лечения следующих острых состояний:посттравматическая боль, воспаление и отек, например, вследствие растяжений; послеоперационная боль, воспаление и отек, например, после стоматологических или ортопедических операций; боль и/или воспаление, сопровождающие воспалительные гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит; болевые синдромы со стороны позвоночного столба; ревматические заболевания внесуставных тканей; в качестве вспомогательного средства при инфекциях уха, горла и носа, например, при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением.
Вольтарен рапид в аптеках
Вольтарен ретард Ревматизм (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, спондилоартрит, болевой синдром различной локализации, вне суставной ревматизм), посттравматический и после операционный боль, воспалительный процесс и отек болевые и / или воспалительные состояния в гинекологии (например, первичная дисменорея, аднексит). Вольтарен Ретард эффективен также при приступах мигрени.
Вольтарен ретард в аптеках
Диклоберл Показания: Ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, дистрофические заболевания суставов, подагра, люмбаго, невралгия, миалгия, болевой синдром при травматическом повреждении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, первичная дисменорея.
Диклоберл в аптеках
Диклоберл ретард Показания: Острые воспаления суставов (острые артриты), в том числе приступы подагры, хронические воспаления суставов (ревматоидный артрит, хронический полиартрит); болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) и воспалительно-ревматические заболевания позвоночника; состояния раздражения при дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника (артрозы, спондилоартрозы ) ревматические поражения мягких тканей болезненные отеки или воспаления после травм и операций.
Диклоберл ретард в аптеках
Диклобрю Показания: Суставной синдром: остеоартрит, ревматоидный, подагрический артрит, анкилозирующий спондилит, деформирующий остеоартроз, синовиты, бурсопатии. Заболевания позвоночника и мягких тканей: болезнь Бехтерева, спондилез, остеохондроз, миалгии, миозиты. Ревматизм. Травмы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей: переломы, растяжения, вывихи, ушибы. Заболевания нервной системы: невриты, невралгии, люмбаго, ишиас, радикулит, приступы мигрени. Гинекологические заболевания: менструальная боль (альгодисменорея), болевой синдром при воспалении матки, яичников, влагалища.
Диклобрю в аптеках
Дикловит Показания: Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический, ювенильный острый и хронический подагрический артрит, ревматические поражения мягких тканей - бурсит, тендовагинит, синовит, заболевания нервной системы - плечелопаточный периартрит, люмбаго, люмбалгии, невралгии, миалгии; пост травматические болевые синдромы, после операционный боль, приступы мигрени, почечная и печеночная колики; гинекологические заболевания - первичная дисменорея, аднексит, периметрит; как вспомогательное средство в составе комбинированной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, сопровождающихся выраженным чувством боли; воспаление, боль, тризм, отек вследствие стоматологических, ортопедических, гинекологических и других вмешательств.
Дикловит в аптеках
Диклоген Показания: Общие и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника: ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз; ревматические заболевания вокруг суставных мягких тканей, острый подагрический артрит, болевые синдромы со стороны позвоночника; пост травматический и после операционный боль и воспаление; первичная дисменорея.
Диклоген в аптеках
Диклоран Показания: Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз, спондилоартроз); ревматические заболевания вне суставных мягких тканей, острый подагрический артрит, люмбаго, невралгия, миалгия, боль в позвоночнике ; болевой синдром и воспаление при травмах болевой и воспалительный синдромы после операционных вмешательств болевой и воспалительный синдромы при гинекологических заболеваниях; первичная дисменорея почечная или желчная колики; комплексная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, отиты), которые сопровождаются значительным болевым синдромом.
Диклоран в аптеках
Диклофенак Показания: Диклофенак применяется для лечения ревматоидного артрита, остита, ревматоидного анкилозирующего спондилита, хронического ювенильного артрита, подагры, для лечения воспалительных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом и почечной колики. Диклофенак предназначен для лечения мышечной боли при синдроме Стейнброккера, тендинитах и синовитах, ишиалгии, невралгиях.
Диклофенак в аптеках
Диклофенак натрия Показания: Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), острые подагрические, инфекционные, псориатические и травматические артриты, остеоартрозы, радикулиты, бурситы, тендовагиниты, невралгии, миалгии, первичная дисменорея, травматическое и после операционное воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, ги-некологични и другие инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и лихорадкой.
Диклофенак натрия в аптеках
Диклак Показания: Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартрит), болевые синдромы с локализацией в позвоночнике несуставный ревматизм, острые приступы подагры пост травматические и после операционные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеками, например, после стоматологических и ортопедических вмешательств; гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением, например, первичная дисменорея или аднексит; как вспомогательное средство при тяжелых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, сопровождающихся ощущением боли, например, при фаринготонзиллите, отите. Следуя общим терапевтических принципов, основное заболевание следует лечить средствами базисной терапии. Лихорадка сама по себе не является показанием для применения препарата.
Диклак в аптеках
Катафаст Показания: Кратковременное лечение таких острых заболеваниях: пост травматический боль, воспаление и отек, например, вследствие растяжения, после операционный боль, воспаление и отек, например после стоматологических или ортопедических операций, боль и / или воспаление, сопровождающие воспалительные гинекологические заболевания, например первичная дисменорея или аднексит; приступы мигрени болевые синдромы со стороны позвоночника; ревматические заболевания вне суставных тканей; как вспомогательное средство при инфекции уха, горла и носа, например при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением. Согласно общепринятым подходам к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний необходимо также применение этиотропных средств. Изолированное повышение температуры не является показанием для применения препарата.
Катафаст в аптеках
Наклофен Показания: Заболевания, лечение которых требует против воспалительной и / или обезболивающего действия: воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартрит), болевые синдромы с локализацией в позвоночнике несуглобовий ревматизм, острые приступы подагры пост травматические и после операционные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеками, например, после стоматологических и ортопедических вмешательств гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением, например, первичная дисменорея или аднексит; как вспомогательное средство при тяжелых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, сопровождающихся ощущением боли, например, при фаринготонзиллите, отите. Придерживаясь общих терапевтических принципов, основное заболевание следует лечить средствами базисной терапии. Лихорадка сама по себе не является показанием для применения препарата.
Наклофен в аптеках
Наклофен ретард Показания: Заболевания, лечение которых требует против воспалительной и / или обезболивающего действия: воспалительные ревматические заболевания: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, спондилоартрит, болевой синдром различной локализации, вне суставной ревматизм; пост травматический и после операционный боль, воспалительный процесс и отек болевые и / или воспалительные состояния в гинекологии (например, первичная дисменорея, аднексит); приступы мигрени.
Наклофен ретард в аптеках
Олфен Показания: Воспалительные и дегенеративные ревматические заболевания мышц, суставов, суставных капсул, синовиальной сумки, сухожилий, синовиальной влагалища и позвоночника, а именно: хронические полиартриты, артриты, артрозы, дегенеративные спондилоартриты, анкилозирующий спондилит, ревматизм мягких тканей, бурсит, тендовагинит, тендинит, люмбаго, ишиас, цервикального синдром. Острый подагрический артрит. Боль в месте воспаления и отеков после травм и хирургических операций, в стоматологии, ортодонтии, ортопедии. Боль и / или воспаление при гинекологических заболеваниях, например, первичная дисменорея, аднексит. Как вспомогательное средство при острых инфекциях горла, носа или ушей, сопровождающихся болью, например при фаринготонзиллите, отите. Согласно общим медицинским принципам терапевтические мероприятия должны быть направлены на лечение основных заболеваний. Лихорадка сама по себе не…
Олфен в аптеках
Ортофен Показания: Общие заболевания суставов (остеоартроз, ревматоидный артрит), анкилозирующий спондилит, заболевания позвоночника и мягких тканей, острые тендовагиниты, бурситы, после операционный боль, дисменорея.
Ортофен в аптеках
Ортофен форте Показания: Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартрит), болевые синдромы с локализацией в позвоночнике; несуставный ревматизм; острые приступы подагры; посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеками, например, после стоматологических и ортопедических вмешательств; гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением, например, первичная дисменорея или аднексит; как вспомогательное средство при тяжелых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, сопровождающихся ощущением боли, например, при фаринготонзиллите, отите. Придерживаясь общих терапевтических принципов, основное заболевание следует лечить средствами базисной терапии. Лихорадка сама по себе не является показанием для применения препарата.
Ортофен форте в аптеках
Раптен Для кратковременного лечения (максимум 2 недели) таких острых заболеваниях: посттравматическая боль, воспаление и отек, например, вследствие растяжений; послеоперационная боль, воспаление и отек, например после стоматологических или ортопедических операций, боль и / или воспаление, сопровождающие воспалительные гинекологические заболевания , например, первичная дисменорея или аднексит; болевые синдромы со стороны позвоночника; ревматические заболевания мягких тканей; как вспомогательное средство при инфекциях ЛОР-органов, например, при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением. Только взрослым пациентам: приступы мигрени с или без предвестников. Согласно общепринятым подходам к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний необходимо также применение этиотропных средств. Изолированное повышение температуры не является показанием для применения Раптен Рапид.
Раптен в аптеках
Эвинопон Показания: Острые и хронические артриты, в том числе приступ подагры, ревматоидный артрит остеоартрит; почечная колика, боль при травматических происхождения опорно-двигательного аппарата и мягких тканей болезненные отеки и воспаления после травм или операций, предупреждение и лечение после операционного боли в условиях стационара.
Эвинопон в аптеках
Биоран рапид Показания: Симптоматическое лечение: пост травматические воспаление, отеки после операционный состояние, которое сопровождается болевым синдромом, воспалением, отеком (стоматология, ортопедия и др.); болевой синдром при заболеваниях позвоночника и суставов (ревматоидные заболевания, артриты и др.); состояния, сопровождающиеся болевым ощущением в гинекологии (аднексит, альгодисменорея), как вспомогательное средство при выраженном болевом синдроме при воспалениях ЛОР-органов.
Биоран рапид в аптеках
Диклонат Показания: ДИКЛОНАТА П суппозитории применяются для лечения различных болевых синдромов и воспалительных состояний: артриты (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, острый приступ подагры) вне суставной ревматизм (периартриты, тендинит, тендосиновиты, бурситы), другие болезненные состояния (пост травматичнийбиль при переломах и растяжении связь, первичная дисменорея, болевые синдромы при заболеваниях позвоночника, ортопедические, стоматологические и другие "малые" операции); дополнительное обезболивание при инфекционных воспалениях уха, носа или горла.
Диклонат в аптеках
Диклореум Показания: Препарат при внутримышечном введении показан для лечения: воспалительных и дегенеративных форм ревматизма, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, спондилоартрита, остеоартрита, вертебрального болевого синдрома; острых приступов подагры ревматических заболеваний вокруг суставных мягких тканей почечной и билиарной колики; посттравматического и после операционного боли и воспалений; тяжелых приступов мигрени. Препарат при внутри венном введении в виде инфузий показан для: лечения и после операционного боли.
Диклореум в аптеках
Диклореум ретард Показания: Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (ревматоидный артрит, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартрит, остеоартроз, спондилоартроз); острый подагрический артрит, ревматические заболевания вокруг суставных мягких тканей болевые симптомы в позвоночнике (пост травматический, после операционный боль и воспаление ), невралгия, миалгия болевой и / или воспалительный синдром при гинекологических заболеваниях (первичная дисменорея, аднексит); колики: почечная, желчная, кишечная; приступы мигрени как вспомогательное средство при выраженном болевом синдроме при воспалительных заболеваниях ЛОР - органов (фарингит, тонзиллит , отит).
Диклореум ретард в аптеках
Диклотард Показания: Ревматоидный артрит, анкилопоетичний спондилит, остеоартроз, периартрит, тендинит, тендосиновит, вывихи, растяжения связок, переломы, боль позвоночнике, острый приступ подагры, после операционные воспаления (ЛОР, стоматология, ортопедия).
Диклотард в аптеках
Умеран Показания: Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, синдром ущемления между позвоночного диска, ишиалгия, вне суставные ревматические состояния, невралгия, воспалительные процессы при травме мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, первичная дисменорея, аднексит.
Умеран в аптеках
Фелоран Показания: Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов; ревматизм и воспалительные отеки мягких тканей; травмы, в т.ч. ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий; болезненность мышц и суставов, вызванная тяжелыми физическими нагрузками.
Фелоран в аптеках
Флеш акт Показания: Кратковременное лечение (максимум 3 дня) таких острых состояний: послеоперационная боль и воспаление, в т. Ч. После стоматологических или ортопедических операций; посттравматическая боль и воспаление, в т. ч. вследствие растяжения; боль и / или воспаление, сопровождающие гинекологические заболевания, например первичная дисменорея или аднексит; приступы мигрени с или без предвестников; как вспомогательное средство при инфекциях ЛОР-органов, в т. ч. при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением; болевой синдром позвоночника; несуставный ревматизм.
Флеш акт в аптеках
Нергез Показания: Ревматические заболевания и боли различной этиологии: воспалительные ревматические заболевания (ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, спондилоартрит); дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (артроз, спондилез); артриты, вызванные метаболическими нарушениями (подагра, псевдо подагра), несуглобовий ревматизм (периартрит, бурсит , миозит, тендопериостит, синовит), другие воспалительные и болезненные состояния опорно-двигательного аппарата. Нергез можно назначать в случае первичной и вторичной дисменореи, при поражении мягких тканей, при стоматологических вмешательствах, после операций, при почечных и печеночных коликах.
Нергез в аптеках
Натрия диклофенак Показания: Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартрит); болевые синдромы со стороны позвоночника; ревматические заболевания вне суставных мягких тканей, острые приступы подагры пост травматические и после операционные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком ; гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением, например, первичная дисменорея, аднексит; как вспомогательное средство при тяжелых воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, которые сопровождаются болевым ощущениям, например, при фарингите, тонзиллите, отите.
Натрия диклофенак в аптеках
Диклоферол Показания: Симптоматическая терапия острых случаев боли, воспаление мягких тканей после травм и / или операций, боли и воспаления при гинекологических заболеваниях, боли в позвоночнике, мигрени, вне суставного ревматизма, почечной колики и колики желчевыводящих путей, при тяжелых воспалениях уха, горла, носа - как вспомогательная терапия.
Диклоферол в аптеках