- Международное название: Comb drug
- Фарм. группа: Средства, применяемые местно при суставного и мышечного...
- ATС-код: M02AA65
Димецин (Dіmеcinum)
Основные физико-химические характеристики: гель белого цвета, однородной консистенции, со слабым специфическим запахом;
Состав 100 г геля содержат L-лизина эсцината (в перерасчете на 100% веществу) 1 г, диклофенака натрия 1 г;
другие составляющие: нипагин, диметилсульфоксид, карбомер (карбопол), глицерин, этиловый спирт, аммиака раствор 15%, вода.
Форма выпуска лекарства. Гель.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые применяют местно при суставной и мышечной боли. Диклофенак, комбинации. Код АТС М02А А65.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Препарат Димецин проявляет анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное и ангиопротекторное действие. Снижает сосудисто-тканевую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус венозных сосудов, устраняет венозный застой.
Механизм действия обусловлен подавлением синтеза простагландинов, кининов и остальных медиаторов воспаления и боли, стабилизирующим влиянием на лизосомальные мембраны, снижением проницаемости капилляров.
Противовоспалительное и обезболивающая активность, усиление венозного кровотока обусловливает терапевтический эффект при заболеваниях (в том числе ревматических), сопровождающиеся воспалением, отеками, болью и венозным застоем (особенно в нижних конечностях), нарушением трофики тканей.
Фармакокинетика. Не исследована.
Показания для использования. Послетравматические воспаление суставов, мышц, сухожилий и связей (полученных вследствие растяжений, ударов и остальных травм); послеоперационный отёчно-болевой синдром; воспаление, отеки и боль при острые и хронической недостаточности вен нижних конечностей (в том числе тяжесть в ногах, ночные судороги икроножных мышц), флебит, тромбофлебит, послетромбофлебитный синдром; локализированы формы ревматических заболеваний мягких тканей, миалгии, бурситы, тендовагиниты и другие воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата; остеоартроз периферических суставов и суставов позвоночника.
Способ использования и дозы. Гель Димецин наносят на нижние окончания, больные суставы или другие участки тела с воспалением и болью 2 - 4 раза в сутки, тонким слоем, слегка втирая в кожу. Препарат следует наносить только на неповрежденные участки кожи, предотвращая попадания в глаза и на слизистые оболочки.
Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 10 г геля; детям 6 - 14 лет 4 - 10 г геля (2 мг на 1 кг массы тела в сутки, с расчета по диклофенака натрия). Продолжительность курса терапии определяется индивидуально, в зависимости от эффективности терапии и, как правило, не превышает 21 дня.
Побочное действие. Явления местного раздражения кожи: зуд, гиперемия, высыпание. При применении геля не крупных участках кожи возможны системные побочные эффекты, присущи действия диклофенака (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, диарея, запор, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, головная боль, депрессия, сонливость, гематурия, протеинария, тромбоцитопения, анемия, бронхоспазм).
Противопоказания. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма, нарушение кроветворение, индивидуальная непереносимость компонентов препарата; беременность, период лактации; дети до 6 лет.
Передозировка. При применении геля на крупных участках кожи или при превышении рекомендованных доз возможны системные побочные эффекты, присущи действия диклофенака натрия и остальных нестероидных противовоспалительных средств, которые нуждаются снижение дозы или отмены препарата.
Особенности использования. С осторожностью назначают Димецин больным, которые имеют в анамнезе показания на аллергические реакции на нестероидные противовоспалительные средства или эсцин, язвенную болезнь.
После аппликации препарата необходимо вымыть руки, если этот участок не подлежит лечению.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При накожном применении препарата не установлен его взаимодействий с другими лекарственными средствами.
Однако необходимо учитывать, что диклофенак натрия может потенцировать эффект и ульцерогенное действие кортикостероидов, повышать концентрацию дигоксина в крови, ослаблять действие мочегонных средств и салуретиков группы тиазида и фуросемида. Терапевтическая эффективность Димецина при применении с салицилатами снижается, при этом усиливается ульцерогенное действие на слизистую оболочку желудка. При применении одновременно с антикоагулянтами следует проводить лабораторный контроль системы сворачивания крови.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.
