- Международное название: Droperidol
- Фарм. группа: Антипсихотические средства
- ATС-код: N05AD08
ДРОПЕРИДОЛ, раствор для инъекций 0,25%
Международное непатентованное название
Дроперидол.
Droperidol.
Cинонимы
Отсутствуют
Фармакотерапевтическая группа
Нейролептики.
Состав
1 мл раствора для инъекций содержит 2,5 мг дроперидола.
Код АТХ: N05AD08.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Нейролептические, антипсихотическое, седативное, противорвотное, противошоковое средство. Блокирует дофаминовые рецепторы (преимущественно D2) в подкорковых областях мозга, угнетает центральные альфа-адренергические структуры, нарушает обратный нейрональный захват и депонирование норадреналина.
После введения препарата развивается психическая индифферентность. Обладает сильной каталептогенной активностью. Потенцирует действие наркотиков, анальгетиков. После парентерального введения действие наступает через 3—10 мин и достигает максимума через 30 минут.
Фармакокинетика
При внутривенном и внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме крови достигается через 15 минут. С белками плазмы связывается на 85—95%. Период полувыведения составляет около 134 мин. Метаболизируется в печени. Выделяется преимущественно в виде метаболитов и в неизмененном виде почками и через кишечник (в неизмененном виде — 1% и 11%, соответственно).
Показания к применению
Необходимость нейролептанальгезии, психомоторное возбуждение в послеоперационном периоде, отравления, подготовка больных к наркозу, хирургическим вмешательствам, галлюцинации, гипертонические кризы, травмы, инфаркт миокарда, шок.
Способ применения и режим дозирования
Препарат вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно.
Для премедикации внутримышечно инъецируют за 15—45 мин до начала хирургического вмешательства по 2,5—5 мг дроперидола (1—2 мл 0,25% раствора). Детям вводят в дозе 100 мкг/кг массы тела.
Для вводного наркоза взрослым вводят внутривенно в дозе 15—20 мг (6—8 мл), детям — внутривенно в дозе 200—400 мкг/кг массы тела или внутримышечно в дозе 300—600 мкг/кг массы тела.
Для купирования гипертонических кризов вводят внутривенно струйно в дозе 0,1 мг/кг (обычно 2 мл 0,25% раствора).
В послеоперационном периоде взрослым назначают 2,5—5 мг (1—2 мл препарата) внутримышечно с интервалом между введениями 6 часов.
Особые указания
Применяют только в условиях стационара.
Противопоказания
Гиперчувствительность, экстрапирамидные нарушения, оперативные вмешательства в поздних сроках беременности (например, кесарево сечение), ранний детский возраст (младше 2 лет).
Побочное действие
Понижение артериального давления, угнетение дыхания, депрессивные состояния, дисфория, экстрапирамидная симптоматика.
Меры предосторожности
Для предотвращения ортостатической гипотензии рекомендуется соблюдать осторожность при транспортировке пациента. Пожилым и физически ослабленным больным рекомендуется уменьшать начальные дозы. С осторожностью используют при нарушениях функции печени и почек.
Необходима осторожность при совместном применении с кортикостероидами и инсулином.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Производные бензодиазепина усиливают, а агонисты дофаминовых рецепторов (бромокриптин) ослабляют эффект дроперидола. Препарат повышает активность опиоидных анальгетиков, снотворных и наркозных средств.
Передозировка
Симптомы: нарастание выраженности побочных явлений на фоне артериальной гипотензии.
Лечение: при возникновении экстрапирамидных нарушений применяют противопаркинсонические средства. Снижение артериального давления купируют аналептиками и симпатомиметическими средствами. При гиповолемии показано возмещение ОЦК.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 0,25% в ампулах 2 мл в контурной ячейковой упаковке № 5х1, №5х2;
Раствор для инъекций 0,25% в ампулах 5мл в контурной ячейковой упаковке № 5х1, №5х2.
