- Международное название: Comb drug
- Фарм. группа: Антибиотики в комбинации с химиотерапевтическими средст...
- ATС-код: D06C
- Условие продажи: по рецепту
ГЕНТАКСАН
(Gentaxan)
Общая характеристика:
основные физико-химические свойства: аморфный порошок белого или белого со светом-желтым оттенком цвета, без запаха
Состав 1,0 г порошка содержит гентамицина сульфата в пересчете на гентамицин 24 мг L-триптофана 14 мг цинка сульфата 10 мг, метоксан - достаточное количество для получения массы порошка 1,0 г.
Форма выпуска. Порошок для наружного применения.
Фармакологическая группа. Антибиотики в комбинации с химиотерапевтическими препаратами. Код АТС D 06 С.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Гентаксан - комплексный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения, содержащий аминогликозидгентамицину сульфат, кремний органический сорбент - полиметилсилоксан (метоксан) и координационное соединение цинка с триптофаном. Гентамицин сульфат - антибиотик широкого спектра действия с бактерицидным эффектом, активный в отношении патогеннихграм положительных микроорганизмов - Staphylococcus aureus, streptococcus, Mycobacterium spp. и грамотрицательных микрорганизмив - Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Providentaspp., Yerinia spp. Полиметилсилоксан обеспечивает сорбционно-дезинтоксикацийнивластивости и вместе с цинк триптофаном потенцирует антибактериальные эффекты антибиотика и поддерживает противомикробную концентрацию антибиотика в ране на терапевтическом уровне в течение 8 суток. Формуляр терапия гентаксаном снижает на 2-3-и сутки количество микроорганизмов в ране до минимального уровня (102-103в 1 г), ускоряет переход фазы гидратации в фазу дегидратации, предупреждает развитие возможных гнойно-септических осложнений. Благодаря сорбционным свойствам препарат поглощает токсичные продукты жизнедеятельности микроорганизмов, низкомолекулярный токсичных метаболитов тканей (пировиноградная и молочная кислоты, перекисные соединения, продукты окисления аминокислот, поле пептиды, липидита др.), Продукты деградации фибрина. Механизм действия Гентаксана связан не только с угнетением синтеза белка микроорганизмов, но также с нарушением липидного слоя клеточной стенки вследствие образования комплексов. Гентаксанзменшуе проявления местной и общей интоксикации вследствие антибактериальных свойств, дренирующего и против отечной действия, нормализациимикро циркуляции, газообмена, рН среды в ране. Это способствует очищению ран от продуктов экссудации и распада тканей, исчезновению местных воспалительных реакций, стимулированию роста грануляционной ткани, улучшению процесса заживления, предотвращает образование келоидных рубцов. Гентаксан также очищает раны при ожогах, уменьшает воспалительные реакции при их лечении, сокращает площадь глубоких ожогов, предотвращая разрушение тканей, ускоряет формирование грануляционного покрова при глубоких ожогах и эпителизацию при поверхностных ожогах, способствует качественной подготовке ран доаутодермопластикы.
Фармакокинетика. Не изучалась.
Показания.
- Инфицированные хирургические раны (после операционные нагноения, флегмоны, абсцессы);
- Травматические инфицированные раны различной локализации и генеза
- Трофические язвы, возникающие на фоне хронической венозной недостаточности, облитерирующего атеросклероза, тромбофлебитов подкожных веннижних конечностей;
- Ожоги II-III А-III Б степени;
- Различные формы рожистого воспаления;
- Пролежни;
- Раны у пациентов с различными заболеваниями, при которых замедляются процессы регенерации (сахарный диабет, иммунодефицит, лучевое поражение);
- Профилактика сепсиса при обширных гнойных процессах;
- Предупреждение образования келоидных рубцов.
Способ применения и дозы. Гентаксан применяют местно. Препарат используют в течение всего времени лечения ран до их полного заживления. В начальной стадии (1-5-й день) повязки меняют 1-2 раза в сутки, после уменьшения воспалительных процессов, очищения раны от гнойно-некротических масс, появления грануляции и эпителизации раны - 1 раз в течение 1-2 суток. Гентаксан наносят на поверхность раны через пробку-капельницу (отверстие в пробке), сняв крышку, после тщательной хирургической обработки, промывания раны растворами антисептиков с обовьязковимподальшим подсушиванием с таким расчетом, чтобы он равномерно (0,5-1мм) покрывал поверхность раны. При обширных поражениях, например при ожогах, возможно однократное применение 8-12 г препарата. После нанесения Гентаксанупроводять дренирование по общим правилам и накладывают повязку. При распространенных раневых дефектах тканей допускается рыхлое тампонирование марлевыми салфетками. При частичном от нии Гентаксана вместе с выделениями из раны таповьязкою рану подсушивают марлевыми тупферами и дополнительно наносят препарат в разовой дозе без дополнительных манипуляций в ране.
Для лечения ожогов Гентаксан наносят на обожженную поверхность как в первые 5-6 суток, так и в период секвестрации ожогового струпа (до 15 суток). При этом препарат фиксируется на ране с помощью асептической повязки. Во часперевьязок Гентаксан надо полностью удалить с поверхности ожоговых ран с помощью антисептиков или специальных шампуней для ран. Применение препарата возможно на любых частях тела ожогового больного.
При травмах - когда хирургическое обработки раны не может быть выполнено В полном объеме - гентаксаном засыпают рану в дозе 0,5-4,0 г в зависимости от площади поражения, и накладывают повязку на время, не превышающее 24 часов.
Побочное действие. При применении Гентаксана возможные побочные эффекты, обусловленные наличием гентамицина сульфата (аллергические проявления в виде эритемы, крапивницы, контактного дерматита, зуда).
Противопоказания. Повышенная чувствительность к гентамицина сульфата и других компонентов, входящих в состав Гентаксана.
Передозировки. При передозировке возможны аллергические реакции, требующие отмены препарата и проведения десенсибилизирующей терапии.
Особенности применения. При местном применении препарат не оказывает местно-раздражающего действия, однако нельзя допускать попадания Гентаксана в глаза. Гентаксан можно наносить на поверхность ран только после тщательного хирургического обработки. Препарат предотвращает прилипание повязок и появлению боли при их снятии.
Гентаксан можно использовать при лечении детей, поскольку он является препаратом несистемного применения, действует только поверхностно но не маерезорбтивного эффекта.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не изучена, но возможно усиление действия при местном применении с антибиотиками, обладают бактерицидным эффектом.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 ° С. Срок годности - 3 года.
