preventavir
Разместить аптеку

Гевиран инструкция и описание

  • Международное название: Aciclovir
  • Фарм. группа: Противовирусные препараты прямого действия
  • ATС-код: J05AB01
  • Условие продажи: по рецепту

ГЕВИРАН
(HEVIRAN)
Общая характеристика:
Международное название: aciclovir; 2-амино-9 [(2-гидроксиэтокси) метил] -1,9-дигидро-6Н-пурин-6-он
основные физико-химические свойства:
таблетки по 200 мг и 400 мг белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с шероховатой поверхностью, покрытые оболочкой
таблетки по 800 мг: белого или почти белого цвета, двояковыпуклые в форме фасоли с шероховатой поверхностью и насечкой, покрытые оболочкой
1 таблетка содержит ацикловира 200 мг, 400 мг и 800 мг
вспомогательные вещества: К 30, натрия крахмала, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат
оболочка: гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакологическая группа. Противовирусные средства для системного применения.
Код АТС J05A B01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Гевиран является противовирусным препаратом. Активен в отношении простого герпеса (HSV-1 i HSV-2), ветряной оспы и опоясывающего лишая (VZV) и в меньшей степени в отношении вируса Эпштейна-Барра (EBV) и цитомегаловируса (CMV). При цитомегаловирусной инфекции фосфорилирование ацикловира частично осуществляется с помощью специфического фермента.
Фармакокинетика.
Всасывания.
Ацикловир частично (15-30%) всасывается в тонком кишечнике. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Максимальная концентрация Сmax после приема препарата в дозе 800 мг составляет 702,44 мкг / л после tmax 1,7 часа.
Распределение.
Ацикловир хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма, например в мозге, почках, слюне, легких, печени, мышцах, селезенке, матки, слизистой оболочке влагалища и влагалищных выделений, цереброспинальной жидкости и жидкости герпетических пузырьков, а также в сперме, достигая в ней концентрации примерно в 1,4 и 4 раза выше, чем в плазме при пероральном приеме препарата в дозах 400 мг и 1 г;
Объем распределения составляет 1,4 л / кг. 9-33% ацикловира связывается с белками плазмы.
Препарат проникает через плацентарный барьер. Некоторые данные указывают на то, что препарат выделяется с грудным молоком в большей концентрации, чем концентрация в плазме матери.
Метаболизм.
Ацикловир метаболизируется, главным образом, с образованием 9-карбоксиметокси-метил гуанина, в меньшей степени - до 8-гидрокси-9- (2-гидрокси-этоксиметил гуанина) -гуанина.
При исследованиях in vitro на клетках, инфицированных вирусом герпеса, ацикловир также биотрансформируется с образованием фосфата ацикловира, дифосфата и три фосфата ацикловира, главным образом, путем внутриклеточного фосфорилирования с участием тимидинкиназы.
Вывод.
Ацикловир, выводится в основном с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в 89-90% в неизмененном виде, 8-14% в виде метаболита 9-карбоксиметоксиметил гуанина, менее 0,2% - в виде 8-гидрокси 9- (2-гидрокси-этоксиметил) -гуанина течение 72 часов, менее 2% дозы выводится с калом.
У больных с нормальной функцией почек период полувыведения (t0,5) после приема препарата составляет, в среднем 3-6 часов
У взрослых с почечной недостаточностью t0,5 может быть продлен в зависимости от степени почечной недостаточности.
У детей Старший 1 года период полувыведения ацикловира приближается к периоду полувыведения у взрослых.
Показания.
С лечебной целью:
инфекции (острые), вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella Zoster)
инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex) кожи и слизистых оболочек включая поражение простым герпесом органов половой системы (первичный и рецидивирующий генитальный герпес).
С целью профилактики:
инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex) кожи и слизистых оболочек у пациентов с иммунодефицитом.
Способ применения и дозы.
Лечение нужно начать как можно скорее, сразу же после появления первых симптомов инфекций.
Препарат применяют перорально.
Дозировка у взрослых.
При острой инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella Zoster).
Ветряная оспа.
800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг, или 1 таблетка по 800 мг) 4 раза в сутки в течение 5-7 дней. Лечение следует начинать в первые 24 часа с момента появления высыпаний.
Опоясывающий лишай.
800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг, или 1 таблетка по 800 мг) 4 раза в сутки в течение 7 дней.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса.
По 200 мг 5 раз в сутки с интервалом в 4:00 между приемами и ночным перерывом, обычно в течение 5 дней. В тяжелых случаях инфекционного заболевания препарат нужно применять до 10 дней. У больных со сниженным иммунитетом дозу можно увеличить до 400 мг на прием.
Герпетическая инфекция половых органов.
При первичной инфекции назначают по 200 мг (1 таблетка 200 мг) каждые 4:00 (5 раз в сутки) в течение 10 дней.
С целью профилактики в случаях рецидива инфекции назначают по 400 мг (1 таблетка по 400 мг или 2 таблетки по 200 мг) 2 раза в сутки или по 200 мг 3-4 раза в сутки. Применяют в течение 6-12 месяцев.
Частота рецидивов неизлеченной герпетической инфекции органов может изменяться в течение времени. Лечение необходимо прекращать каждые 6-12 месяцев для того, чтобы оценить целесообразность дальнейшей терапии препаратом.
Периодическое лечение.
По 200 мг каждые 4:00 (5 раз в сутки) в течение 5 дней после появления первых симптомов рецидива инфекции.Дозирование у пациентов пожилого возраста.
У пациентов пожилого возраста общий клиренс ацикловира уменьшается параллельно с клиренсом креатинина поэтому лечение следует начинать с малых доз препарата. При приеме больших доз ацикловира следует употреблять много жидкости.
Особенно осторожно следует применять препарат у пациентов пожилого возраста с почечной недостаточностью.
Дозировка у детей.
Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом:
Дети до 2 лет - применяют половину дозы для взрослых.
Дети старше 2 лет - дозирование как у взрослых.
Инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы.
Дети до 2 лет - 200 мг ацикловира 4 раза в сутки.
Дети в возрасте от 2 лет до 5 лет - 400 мг ацикловира 4 раза в сутки.
Дети старше 6 лет - 800 мг ацикловира 4 раза в сутки.
Лечение необходимо продолжать в течение 5 дней. Дозировка следует точно рассчитать, в среднем из расчета 20 мг / кг массы тела на прием (но не более 800 мг ацикловира) 4 раза в сутки.
Дети с массой тела более 40 кг - дозирование как у взрослых, больных ветряной оспой.
Данных по лечению инфекции опоясывающего лишая у детей с иммунодефицитом нет.
Побочное действие.
Тошнота, рвота, понос, боль в животе, головная боль редко - головокружение, галлюцинации, сонливость, спутанность сознания, нарушение зрения, зуд, сыпь, незначительное повышение уровня билирубина и активности аминотрансфер аз, небольшое повышение уровня мочевины и креатинина в крови, незначительное снижение гематологических параметров, повышенная утомляемость.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.
Передозировки.
При передозировке наблюдаются желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота), неврологические расстройства (головная боль, головокружение, судороги). Лечение симптоматическое. Ацикловир можно удалить из организма методом гемодиализа.
Особенности применения.
Препарат следует с осторожностью применять у больных с почечной недостаточностью, особенно в обезвоженный больных, и тех, которые прошли курс лечения высокими дозами ацикловира, или у пациентов, которые одновременно принимают другие препараты, которые могут повреждать почки.
Следует проинформировать пациента о том, что в случае появления симптомов герпетической инфекции половых органов следует воздержаться от половых контактов.
Во время лечения необходимо употреблять достаточное количество жидкости.
Беременность и период кормления грудью.
Отсутствуют контролируемые исследования по применению ацикловира у беременных женщин. Поэтому во время беременности препарат применяют только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Ацикловир проникает в грудное молоко, поэтому не следует принимать препарат во время кормления грудью. В случае необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить.
Влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.
Во время лечения вследствие побочных действий ацикловир может влиять на управление транспортными средствами и обслуживание механизмов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Препараты, влияющие на функцию почек, могут изменять фармакокинетику ацикловира. Пробенецид и циметидин увеличивают площадь кривой концентрации ацикловира в плазме крови и сокращают почечный клиренс ацикловира.
Условия хранения.
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре до 25º С.
Срок годности - 3 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

  • Ацик Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусами Herpes simplex 1-го и 2-го типов как первичных, так и рецидивирующих, включая генитальный герпес. Профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1-го и 2-го типов. Профилактика развития первичной инфекции и профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1-го и 2-го типов у больных со сниженным иммунитетом, в том числе у реципиентов при трансплантации органов или костного мозга, тяжелых формах иммунодефицита, включая ВИЧ-инфекцию. Инфекции, вызванные вирусами Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай).
    Ацик в аптеках
  • Ацикловир - Лечение вирусных инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес - профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нормальным иммунитетом профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом, - лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес) - профилактика и лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса у больных с тяжелым иммунодефицитом, а именно: с развитой стадией ВИЧ-инфекции (количество CD4 + <200 / мм 3, включая пациентов, больных СПИДом или со СПИДом ассоциированными комплексами) и после трансплантации костного мозга.
    Ацикловир в аптеках
  • Виролекс Лечение вирусных инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; угнетение (предотвращение рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нормальным иммунитетом, профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом, лечение инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster (ветряная оспа) и Herpes zoster (опоясывающий герпес); профилактика и лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса у больных с тяжелым иммунодефицитом, а именно: с развитой стадией ВИЧ-инфекции (число CD4 +
    Виролекс в аптеках
  • Герпевир Показания: Лечение вирусных инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с нормальным иммунитетом, профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с иммунодефицитом, лечение инфекций , вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес); профилактика и лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса, у больных с тяжелым иммунодефицитом, а именно: с развернутой стадией ВИЧ-инфекции (число CD4 +
    Герпевир в аптеках
  • Зовиракс Показания: Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом. Лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster. Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у новорожденных. Профилактика цитомегаловирусной инфекции при трансплантации костного мозга.
    Зовиракс в аптеках
  • Медовир Показания: Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1-го или 2-го типа как первичных, так и рецидивирующих (в том числе генитальный герпес); супрессия (предотвращение рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нормальным иммунитетом профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1-го или 2-го типа у больных со сниженным иммунитетом (в том числе реципиентов при трансплантации органов или костного мозга, тяжелых формах иммунодефицита, включая ВИЧ-инфекцию), а также длительная терапия этих пациентов, инфекции , вызванные вирусами Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай). Исследования показали, что лечение опоясывающего герпеса на ранних стадиях очень эффективно снимает боль, а также может уменьшить…
    Медовир в аптеках
  • Биоцикловир Показания: Инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex - первичный герпес половых органов, рецидивирующий герпес половых органов, герпетический энцефалит и генерализованные инфекции, герпес кожи и слизистых оболочек у больных с иммунодефицитом, герпес новорожденных, другие инфекции (герпетическая экзема, гепатит, проктит, эзофагит, пневмония) , профилактика инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex - после трансплантации костного мозга или почки, при аплазии костного мозга после лечения цитостатическими препаратами рецидивирующий герпес половых органов (с частотой 6 раз в год и более); частые рецидивирующие инфекции у больных с нормальным иммунным статусом; инфекции у больных с иммунодефицитом, инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster - ветряная оспа у больных с иммунодефицитом; тяжелые или…
    Биоцикловир в аптеках
  • Ацивир Показания: Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex), в том числе герпес новорожденных (лечение и профилактика), герпес кожи и слизистых оболочек половых органов (первичный или рецидивирующий Herpes genitalis), опоясывающий герпес. С профилактической целью - у взрослых больных с тяжелыми, часто рецидивирующими инфекциями половых органов, обусловленных вирусом простого герпеса.
    Ацивир в аптеках
  • Ацигерпин Показания: Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса (Herpes simplex) I и II типов, первичный и рецидивирующий генитальный герпес, герпетические поражения губ, локализованный опоясывающий лишай.
    Ацигерпин в аптеках
  • Герпетад Показания: Инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex - первичный герпес половых органов, рецидивирующий герпес половых органов, герпетический энцефалит и генерализованиинфекции, герпес кожи и слизистых оболочек у больных с иммунодефицитом, другие инфекции (герпетическая экзема, гепатит, проктит, эзофагит, пневмония). Профилактика инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex - после трансплантации костного мозга или почки, при аплазии костного мозга после лечения цитостатическими препаратами рецидивирующий герпес половых органов (с частотой 6 раз в год и более); частые рецидивирующие инфекции у больных с нормальным иммунным статусом, инфекции у больных с иммунодефицитом . Инфекции, вызванные вирусом Vаricella zoster - ветряная оспа у больных с иммунодефицитом; тяжелые или затяжные формы ветряной…
    Герпетад в аптеках
  • Провирсан Показания: Ацикловир используется для лечения и профилактики первичных и рецидивирующих герпетических поражений кожи и слизистых оболочек (в т.ч. генитальный герпес), герпетических поражений больных иммунодефицитом (СПИД, состояние после трансплантации костного мозга), опоясывающего лишая, ветряной оспы, герпетического кератита.
    Провирсан в аптеках