- Международное название: Loratadine
- Фарм. группа: Антигистаминные средства для системного применения
- ATС-код: R06AX13
- Условие продажи: по рецепту
ЭРОЛИН (EROLIN) |
|||||
loratadine | |||||
Представительство: ЭГИС ОАО |
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные. 10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные. 10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные. Сироп слегка окрашенный в желтый цвет, прозрачный, гомогенный, с характерным фруктовым запахом и сладким фруктовым вкусом.
Вспомогательные вещества: натрия бензоат, сахароза, пропиленгликоль, глицерол, лимонная кислота безводная, ванилин АВ-710, клубничный аромат 22754-00, вода дистиллированная. 120 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат |
||||
Фармакологическое действие Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие. Характеризуется отсутствием седативного действия и холиноблокирующей активности. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазмы гладкой мускулатуры. Ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриена C4 из тучных клеток. Лоратадин не проникает через ГЭБ и обладает слабым сродством к гистаминовым рецепторам головного мозга. При длительном применении лоратадин не вызывает изменений лабораторных показателей, психического статуса и ЭЭГ. При длительном изучении прямого токсического влияния или специфических эффектов, связанных с применением препарата не выявлено. Начало действия отмечается через 1-3 ч, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч. Продолжительность действия после однократного приема препарата внутрь составляет 24-48 ч. ФармакокинетикаВсасывание После приема внутрь лоратадин быстро всасывается из ЖКТ. При приеме препарата после еды AUC и время достижения Сmax для лоратадина и его активного метаболита увеличиваются. При приеме препарата 1 раз/сут Css достигается на 5 день. При введении в диапазоне доз от 10 до 40 мг/сут фармакокинетические параметры лоратадина и его активного метаболита независимы от дозы. Распределение Связывание лоратадина с белками плазмы крови составляет 97%, а его активного метаболита - 73-77%. Лоратадин более интенсивно связывается с гистаминовыми Н1-рецепторами периферической локализации, чем с рецепторами ЦНС. Метаболизм Лоратадин практически полностью метаболизируется в печени под влиянием изофермента CYP3A4. В присутствии ингибиторов этой ферментной системы лоратадин может метаболизироваться изоферментом CYP2D6. В результате интенсивного метаболизма при "первом прохождении" через печень образуется более активный, чем исходное соединение, метаболит - дескарбоэтоксилоратадин, который инактивируется в последующем с помощью конъюгации. Выведение T1/2 лоратадина составляет 12-15 ч. Через 24 ч после приема препарата 27% от введенной дозы выделяется с мочой в конъюгированной форме. При назначении препарата в течение 10 дней 40% и 42% всего введенного количества выводится с мочой и калом соответственно. Фармакокинетика в особых клинических случаях Более продолжительный T1/2 отмечен у пожилых пациентов, а также у больных с хроническими заболеваниями печени. ПоказанияДля взрослых - сезонный и круглогодичный аллергический ринит; - аллергический конъюнктивит; - идиопатическая хроническая крапивница; - зудящие дерматозы. Для детей старше 2 лет - cезонный аллергический ринит и конъюнктивит; - аллергические кожные реакции (в т.ч. идиопатическая крапивница). Режим дозирования Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в дозе 10 мг (1 таб. или 10 мл сиропа)/сут. При нарушении функции печени или почек (КК менее 30 мл/мин) дозу обычно снижают до 5 мг (1/2 таб. или 5 мл сиропа)/сут либо препарат назначают по 10 мг (1 таб. или 10 мл сиропа)/сут через день. Детям в возрасте от 2 до 12 лет Эролин назначают в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 таб. или 5 мл сиропа)/сут, при массе тела более 30 кг - 10 мг (1 таб. или 10 мл сиропа)/сут. Продолжительность лечения зависит от клинической картины заболевания. Побочное действие Со стороны ЦНС: редко (у лиц с индивидуальной чувствительностью) - головная боль, сонливость, повышенная усталость. Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, тошнота, рвота, повышенный аппетит, неприятные ощущения в области желудка; в отдельных случаях - нарушения функции печени. У детей возможно также беспокойство, астматическое дыхание, чувство усталости, гиперкинезии, боли в животе, дисфония, общее недомогание. Противопоказания - беременность; - лактация (грудное вскармливание); - детский возраст до 2 лет; - повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции печени. Беременность и лактация Эролин противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Лоратадин и его активный метаболит проникают через плацентарный барьер, выделяются с грудным молоком. Особые указания С осторожностью следует назначать Эролин пациентам старше 60 лет в дозах, рекомендуемых для взрослых с нормальной функцией почек, т.к. в данном случае больше вероятность развития побочных эффектов. Эролин не потенцирует действие алкоголя на ЦНС. Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами В случае развития сонливости, особенно при первом приеме Эролина, пациенты должны воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности до исчезновения этого побочного эффекта. В дальнейшем при применении Эролина (как и других антигистаминных препаратов) пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и работе с механизмами. Передозировка Симптомы: после приема 40-180 мг лоратадина наблюдается сонливость, тахикардия, головная боль. Лечение: специфические антидоты отсутствуют. Необходимо как можно быстрее опорожнить желудок. Больным, находящимся в сознании, следует назначить рвотные средства. Применение препаратов ипекакуаны показано даже в том случае, если возникает спонтанная рвота. После опорожнения желудка следует назначить активированный уголь и большое количество жидкости. Если попытки вызвать рвоту безуспешны или есть противопоказания, следует промывать желудок через зонд. После этого следует начинать поддерживающую и симптоматическую терапию. Лекарственное взаимодействие При совместном применении Эролина с эритромицином, циметидином или кетоконазолом возможно повышение концентрации лоратадина и его метаболитов в плазме крови. Концентрация циметидина и кетоконазола в плазме крови при этом остается неизменной, тогда как содержание эритромицина уменьшается на 15%. Отсутствует достаточное количество наблюдений о безопасности применения Эролина с ингибиторами микросомальных ферментов печени (флуконазол, флуоксетин). Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) могут снижать эффективность Эролина. Условия и сроки хранения Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С, в форме сиропа - от 2° до 25°С. Срок годности таблеток - 4 года. Срок годности сиропа - 2 года. После вскрытия флакона сироп годен к употреблению в течение 6 мес. Условия отпуска из аптек Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. |