- Международное название: Clarithromycin
- Фарм. группа: Макролиды, линкозамиды и стрептограмины
- ATС-код: J01FA09
- Условие продажи: 30,95
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
КРЕПОН
(CLERON)
Общая характеристика:
Международное название: кларитромицин;
основные физико-химические свойства: таблетки с распределительной чертой, желтого цвета.
одна таблетка миститькларитромицину 250 мг или 500 мг
вспомогательные вещества:, гликолевийкрохмаль натрия, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, стеариновая кислота, стеарат магния, тальк, кремния диоксид, хинолин желтый Е 104.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакологическая группа. Противомикробные средства для системного применения. Макролиды. Кларитромицин. Код АТС J01FA09.
Фармакологические свойства.
Фармакологические. Клерон (кларитромицин) антибиотик группы макролидов, полусинтетический производный эритромицина. Изменена структура молекулы делает препарат более биодоступная, стабильным в кислой среде, увеличивает концентрацию в тканях, расширяет антимикробный спектр, удлиняет период полувыведения, что позволяет назначать препарат два раза в день тем самым улучшать процесс лечения больных. Препарат подавляет в микробной клетке синтез белка, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий.
Клерон проявляет наибольшую активность против большинства штаммов таких микроорганизмов:
аэробных грамположительных -Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae (pyogenes, viridans, pneumoniae), Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных - Haemophilusinfluenzae (parainfluenzae), Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
микобактерий - Mycobacteriumleprae, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacteriumkansasii, комплекс Mycobacterium avium, в состав которого входят Mycobacteriumavium i Mycobacterium intracellulare;
других микроорганизмов - Mycoplasmapneumoniae, Chlamydia pneumonиae (trachomatis).
Продукция бета-лактамазы не сказывается на активности препарата.
Фармакокинетика. После приема прийомуклерон быстро абсорбируется, достигая максимальной концентрации через 2:00. Абсолютная биодоступность составляет около 50%. Присутствие пищи несколько замедляет начало абсорбции и образования антибактериально-активного метаболита 14-ОН кларитромицин, но не влияет на биодоступность. После абсорбции препарат проникает в ткани, кроме ЦНС. С белками связывается 80% препарата. Метаболизируется печенью с образованием основного метаболита 14-гидроксикларитромицина, что имеет такую ??же, или на 1-2 порядка меньше (в зависимости от вида микро организма) противомикробной активностью, чем изменена вещество. Выводится с мочой
36% дозы, с калом - 52%. Период полувыведения зависит от дозы.
Показания застосування.Запальни заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицина микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит и синусит) инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, бактериальная пневмония); инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция); инфекции, вызванные Mycobacterium avium, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Helicobacter pylori. Также используют для ликуваннятоксоплазмоза.
Способ применения и дозы. Для взрослых и детей старше 12 лет средняя доза составляет 250 мг 2 раза в сутки. В случае потребиКлерон можно назначать по 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения -5-14 дней.
Для лечения инфекций, викликанихMycobacterium avium, назначают по 1 г 2 раза в сутки. Продолжительность лечения может составлять 6 мес. и более.
Детям с 6-ти месяцев до 12 лет препарат назначают в дозе 7,5 мг / кг массы тела; максимальная суточная доза 500 мг, продолжительность курса лечения - 7-10 дней.
Побочные действия. Возможны тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, кожная сыпь, головная боль. Во время ликуванняКлероном возможно возникновение суперинфекций, вызванных резистентными бактериями или грибками, в таком случае необходимо отказаться от лечения.
Противопоказания. Клерон противопоказан пациентам, имеющим повышенную чувствительность к макролидам. В случае возникновения аллергических реакций или реакции повышенной чувствительности необходимо провести неотложную поддерживающую терапию.
Препарат не назначают детям до 3 лет.
Передозировки. При передозировке могут возникнуть тошнота, рвота, понос. Лечение: необходимо быстро промыть желудок и назначить симптоматическую терапию.
Особенности применения. Клерон следует с осторожностью назначать больным с нарушениями функций печени и / или почек, а также пациентам пожилого возраста.
У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл / мин.) Дозу препарата следует уменьшить в 2 раза. Максимальная продолжительность курса лечения у пациентов этой группы должна составлять не более 14 дней.
В первом триместре беременности тапид время кормления грудью препарат назначают только по абсолютным показаниям.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном назначении Клерона с теофиллином, карбамазепином, астемизолом, алкалоидами спорыньи, триазоламом, мидазоламом, циклоспорином наблюдается повышение содержания последних в плазме крови.
Одновременное назначение Клерона татерфенадину приводило к повышению в 2-3 раза концентрации кислого метаболитутерфенадину в сыворотке крови, а также удлинение интервала QT на ЭКГ, сопровождалось появлением клинически значимых симптомов.
При приеме Клерона одновременно с дигоксиномвидмичалось повышение концентрации дигоксина в сыворотке крови, что требует в таких случаях контроля за его уровнем.
Условия зберигання.Зберiгатипры температуре ниже 25 ° С в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
