preventavir
Разместить аптеку

Моторикум инструкция и описание

  • Международное название: Domperidone
  • Фарм. группа: Стимуляторы перистальтики (пропульсанты)
  • ATС-код: A03FA03
  • Условие продажи: по рецепту

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 10 мг блистер, № 20

 Домперидон 10 мг

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Моторикум (домперидон) — антагонист дофамина, блокирующий D1- и D2- рецепторы, по структуре относится к производным бензомидазола. Подобно метоклопрамиду домперидон оказывает противорвотное действие. Домперидон активирует гладкую мускулатуру пищевода путем ингибирования допамина в D1-рецепторах и путем ингибирования в D2-рецепторах с одновременным высвобождением ацетилхолина. Домперидон активно связывается с допаминовыми рецепторами. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае торможения этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Не влияет на желудочную секрецию. Его противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов, которая содержится вне гематоэнцефалического барьера.
После приема внутрь Моторикум быстро всасывается. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени, имеет низкую биодоступность (13–17%). Сmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Прием пищи и снижение кислотности желудочного сока уменьшают абсорбцию домперидона. Связывание с белками плазмы крови составляет 91–93%. Практически не проникает через ГЭБ. В небольшом количестве проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется путем гидроксилирования и N-деалкилирования с образованием 2 неактивных метаболитов. С мочой выводится 1/3 дозы (33%) на протяжении 4 дней, с калом — 10%, преимущественно в виде метаболитов. В небольшом количестве выделяется в грудное молоко. У здоровых добровольцев Т? равен 16 ч.

ПОКАЗАНИЯ:

комплекс диспептических симптомов, обусловленных замедленным опорожнением желудка, рефлюкс-эзофагитом:

  • ощущение переполнения в области эпигастрия, ощущение вздутия желудка, боль в верхней части живота;
  • отрыжка, метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • изжога с забросом содержимого желудка в ротовую полость или без заброса.

Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного или диетического происхождения, а также вызванные лучевой или химиотерапией. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные антагонистами дофамина в случае использования их при лечении болезни Паркинсона (такими как леводопа, бромокриптин).

ПРИМЕНЕНИЕ:

для перорального применения за 15–30 мин до еды.
Диспепсия
Взрослые: 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки и при необходимости — перед сном. Иногда дозу повышают до 20 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.
Тошнота и рвота
Взрослые: 20 мг (2 таблетки) 3–4 раза в сутки.
Дети: в возрасте старше 12 лет с массой тела свыше 35 кг — по 10 мг (1 таблетка) 3–4 раза в сутки. Детям в возрасте младше 12 лет с массой тела < 35 кг — 0,2–0,4 мг/кг 3–4 раза в сутки.
С осторожностью применять при почечной недостаточности. Поскольку незначительный процент препарата выводится почками в неизмененном виде, однократно применяемую дозу можно не корректировать. Но при длительном применении домперидона больным с почечной недостаточностью, частоту приема следует снизить до 1–2 раз в сутки в зависимости от тяжести нарушений функции почек. Такие пациенты должны находиться под постоянным контролем.
Продолжительность первичного лечения — 4 нед. После этого следует оценить состояние пациента и принять решение о необходимости дальнейшего лечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к компонентам препарата; желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость желудка и кишечника, перфорация желудка; пролактинома; период беременности и кормления грудью; тяжелые нарушения функции печени и почек; детский возраст до 12 лет при массе тела до 35 кг.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, экстрапирамидные нарушения.
Со стороны ЖКТ: сухость во рту, жажда, кратковременные кишечные спазмы (редко), кишечная колика (редко).
Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторрея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, снижение либидо, боль и увеличение молочных желез.
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

с осторожностью назначают препарат пациентам с нарушением функции печени и почек. Не применять для профилактики послеоперационной рвоты. Не рекомендуется применять препарат у детей, кроме случаев тошноты и рвоты после химиотерапии и облучения при онкозаболеваниях.
Применение в период беременности или кормления грудью
В период беременности препарат не применяют. На время лечения кормление грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
На период лечения следует воздержаться от управления транспортом и работы с другими механизмами, поскольку препарат может вызвать сонливость, головокружение.
Дети. Не рекомендуется применять препарат у детей в возрасте до 12 лет с массой тела до 35 кг, за исключением случаев тошноты и рвоты после химиотерапии и облучения при онкозаболеваниях.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

при сочетанном применении с лекарственными средствами, в значительной степени угнетающими ферменты, может возникнуть повышение уровня домперидона в плазме крови. Это в первую очередь противогрибковые препараты азолового ряда; антибиотики из группы макролидов, нефазодон.
У больных, принимающих дигоксин или парацетамол, одновременный прием домперидона не влиял на уровень этих препаратов в крови.
Домперидон при одновременном применении с:

  • нейролептиками — усиливает их действие;
  • дофаминергическими агонистами (бромокриптин, L-допа), побочное периферическое действие которых — нарушение пищеварения, тошнота, рвота, угнетает их действие без нейтрализации основных свойств;
  • наркотическими анальгетиками — снижается активность домперидона;
  • циметидином — уменьшается абсорбция домперидона в связи с повышением рН желудка. Поскольку другие Н2-антагонисты также повышают рН желудка, подобный эффект наблюдается при сочетании приема домперидона с фамотидином, низатидином, ранитидином;
  • литием — возможно усиление симптомов со стороны экстрапирамидной системы, дискинезии, слабость, поэтому необходимо проводить контроль уровня лития в плазме крови.

Снижается действие препарата при одновременном приеме антихолинергических средств.
Антациды и антисекреторные препараты вместе с домперидоном снижают биодоступность домперидона.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные нарушения, особенно у детей.
Лечение: специфического антидота нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, применение активированного угля, тщательный контроль состояния пациента и другие поддерживающие мероприятия.
Антихолинергические препараты, препараты для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами могут быть эффективны для коррекции экстрапирамидных нарушений.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

 

 

 

 

 

  • Брюлиум лингватабс Для облегчения симптомов эпигастральной дискомфорта и жжения, иногда наблюдаются после еды, таких как ощущение переповненности желудка, тошнота, вздутие живота и отрыжка. Для облегчения симптомов тошноты и рвоты, длящиеся менее 48 часов.
    Брюлиум лингватабс в аптеках
  • Домидон Показания: Взрослые. Тошнота и рвота, эпигастральная ощущение переполнения, боль в верхней части живота, изжога с забросом содержимого желудка в рот или без заброса. Дети. Тошнота и рвота.
    Домидон в аптеках
  • Домрид Показания: Комплекс диспепсических симптомов, который часто ассоциируется с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом: ощущение переполнения желудка, ощущение вздутия желудка, боль в верхней части живота; отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота изжога с отрыжкой содержимым желудка или без такового. Тошнота и рвота функционального, органического происхождения, вследствие приема пищи, а также вызванные лучевой или лекарственной терапией. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае применения при болезни Паркинсона (леводопа, бромкриптин).
    Домрид в аптеках
  • Мотилиум Показания: Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; отрыжка, метеоризм; тошнота, рвота; изжога, отрыжка.Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин). В педиатрической практикепрепарат показан при синдроме срыгивания, циклической рвоте, желудочно-пищеводном рефлюксе и других нарушениях моторики желудка.
    Мотилиум в аптеках
  • Мотинол Показания: Хроническая диспепсия (комплекс диспепсических симптомов, часто ассоциированных с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюкс-эзофагитом): ощущение тяжести, вздутие желудка, боли в верхней части живота; отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота изжога с забросом содержимого желудка в рот или без заброса. Острая диспепсия: тошнота и рвота функционального, органического происхождения, а также вызванные лучевой или лекарственной терапией. Мотинол может также применяться для профилактики тошноты, рвоты, возникающих при приеме противопаркинсонических препаратов (таких, как L-допа, бромокриптин).
    Мотинол в аптеках
  • Мотинорм Показания: Взрослые. Тошнота и рвота эпигастральной ощущение переполнения, боль в верхней части живота; изжога с забросом содержимого желудка в рот или без заброса. Дети. Ослабление симптомов тошноты и рвоты.
    Мотинорм в аптеках
  • Моторикс Показания: Тошнота и рвота, ощущение переполнения в эпигастрии, боль в верхней части живота, изжога с забросом содержимого желудка в рот или без него.
    Моторикс в аптеках
  • Наусилиум Показания: Взрослые. Тошнота и рвота, эпигастральное ощущение переполнения, боль в верхней части живота, изжога с забросом содержимого желудка в рот или без заброса. Дети. Ослабление симптомов тошноты и рвоты.
    Наусилиум в аптеках
  • Перилиум Показания: Тошнота, рвота, комплекс диспептических симптомов, обусловленных замедлением опорожнения желудка, гастроэзофагеальным рефлюксом, эзофагитом (ощущение переполнения желудка, вздутие и боль в эпигастральной области, отрыжка, метеоризм, изжога), тошнота и рвота функционального или органического генеза (в том числе при инфекциях , нарушениях диеты, лечебной или лучевой терапии), тошнота и рвота, вызванные антагонистами допамина (леводопа и бромокриптин).
    Перилиум в аптеках
  • Домперидон Показания: Взрослые. Тошнота и рвота, эпигастральное ощущение переполнения, боль в верхней части живота, изжога с рефлюксом содержимого желудка или без него. Дети. Ослабление симптомов тошноты и рвоты.
    Домперидон в аптеках
  • Домперидон-стома Показания: Для облегчения симптомов тошноты и рвоты, длящиеся менее 48 часов.
    Домперидон-стома в аптеках
  • Гастропом Показания: Гастропом-Апо применяется для симптоматического лечения расстройств моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта, связанных с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом, после операционной атонией желудочно-кишечного тракта; симптоматического лечения тошноты и рвоты различного происхождения (в том числе функционального, органического, инфекционного или алиментарного, а также вызванных лучевой или эметогенной химиотерапией); предотвращения расстройствам со стороны желудочно-кишечного тракта при лечении агонистами допаминовых рецепторов (противопаркинсоническими препаратами).
    Гастропом в аптеках
  • Перидон Показания: Для облегчения симптомов тошноты и рвоты, длящиеся менее 48 часов.
    Перидон в аптеках
  • Перидониум Показания: Комплекс диспептических симптомов, обусловленных замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом: эпигастральной ощущение переполнения, ощущение вздутия желудка, боль в верхней части живота; отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота изжога с забросом содержимого желудка в рот или без заброса. Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного или диетического происхождения, а также вызванные лучевой или лекарственной терапией. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае использования при лечении болезни Паркинсона (такими как леводопа, бромокриптин).
    Перидониум в аптеках