preventavir
Разместить аптеку

Пароксетин инструкция и описание

  • Международное название: Paroxetine
  • Фарм. группа: Антидепрессанты
  • ATС-код: N06AB05
  • Условие продажи: по рецепту

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

             Пароксетин

(PAROXETINE)

Общая характеристика:

Международное название: paroxetine; (2) (-) - (3S, 4R) -4 (п-фторфенил) -3 [4,4-метилендиоксы] метил пиперидин;

основные физико-химические свойства: плоские круглые таблетки белого цвета, с фаской, с насечкой с одной стороны и маркировкой "20" с другой;

Состав

                           1 таблетка содержит пароксетина 20 мг в виде гидрохлорида;

целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидро фосфат, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакологическая группа. Антидепрессант. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Код АТС N06AB05.

Фармакологические свойства. Фармакологические. Пароксетин имеет сложную циклическую структуру, отличную от структуры других известных антидепрессантов. Механизм действия пароксетина обусловлен его свойством избирательно блокировать обратный захват серотонина (5НТ) пресинаптической мембраной, с чем связано повышение свободного содержания этого нейромедиатора в синоптической щели и усиление серотонинергической действия в ЦНС, которая отвечает за развитие тимоаналептичного (антидепрессивного) эффекта.

Пароксетин является наиболее специфическим блокатором обратного захвата серотонина среди селективных серотонинергических антидепрессантов. В ряде серотонинергических антидепрессантов пароксетин in vitro имеет наиболее выраженное влияние на блокаду обратного захвата серотонина, может вызывать мощность его антидепрессивного действия.

Влияние на м-холинорецепторы, α- и β- адренорецепторы незначительно, что определяется слабым проявлением холинолитических, кардиоваскулярных, седативных побочных эффектов.

Основная психотропное активность пароксетина - это антидепрессивное и анксиолитическим действие при достаточно выраженном стимулирующих (активизирую почему) эффекте.

Фармакокинетика. После приема внутрь пароксетин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Период полувыведения составляет около 16-24 ч. Менее 2% дозы выводится с мочой в неизмененном виде, другие - в виде метаболитов или с мочой (64%), или с желчью. Постоянная концентрация в сыворотке крови достигается на 6-7 день после начала лечения, в дальнейшем, при продлении терапии, она практически не меняется.

Показания. Лечение и противорецидивная терапия депрессивных состояний различной этиологии: депрессивные эпизоды биполярного расстройства, рекуррентная депрессия, реактивная депрессия, атипичные депрессии (дистимия, циклотимия), постпсихотические депрессии и другие депрессивные состояния в рамках психозов, органических заболеваний центральной нервной системы, хронического алкоголизма и наркомании, обсессивно - компульсивных расстройств, социальных фобий, агорафобий, панических и генерализованного тревожного расстройства, посттравматических стрессовых расстройств.

Способ применения и дозы. Пароксетин применяют 1 раз в сутки, утром. Таблетку нужно глотать целиком, не разжевывая, запивая водой.

При депрессиях начальная доза составляет 20 мг в сутки - это оптимальная терапевтическая доза. При недостаточной эффективности доза может быть увеличена до 50 мг в сутки. Увеличение дозы следует проводить постепенно, на 10 мг с интервалом 1 месяц.

Для пациентов пожилого возраста и ослабленных больных, а также при наличии нарушений функции почек и печени начальная доза - 10 мг в сутки максимальная суточная доза - 40 мг в сутки.

Курс лечения должен быть достаточно длительным. Эффективность терапии оценивается через 6-8 недель. Длительность лечения определяется общими правилами для всех антидепрессантов.

При обсессивно-компульсивное расстройство лечение начинают с дозы 20 мг в день, с постепенным повышением на 10 мг в неделю соответственно с клинической реакцией пациента. Средняя терапевтическая доза составляет 40 мг в сутки. При недостаточном клиническом эффекте доза может быть увеличена до 60 мг в сутки.

При паническом расстройстве средняя терапевтическая доза составляет 40 мг в сутки. Лечение нужно начинать с применением препарата в дозе 10 мг в сутки. Препарат применяют в низкой начальной дозе с целью минимизации возможного риска обострения панической симптоматики, которая может наблюдаться на начальном этапе терапии. Затем дозу увеличивают на 10 мг еженедельно, в зависимости от терапевтического эффекта. При недостаточной эффективности доза может быть увеличена до 60 мг в сутки.

Для лечения социальных фобий, генерализованного тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, назначают по 20 мг в сутки, что вызывает положительную реакцию у большинства пациентов. Если через две недели от начала лечения такой реакции не наблюдалось, улучшения состояния больного можно достичь путем постепенного повышения дозы до 10 мг в неделю, в зависимости от клинической реакции. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.

Побочное действие. Редко: тошнота, сонливость, повышенная потливость, тремор, астения, сухость во рту, нарушение сна, нарушение еякуляции.

В отдельных случаях - запор.

Проявления и частота возникновения побочных эффектов минимальные и могут уменьшаться со временем. Препарат нужно отменять.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к пароксетина и другим компонентам препарата; одновременный прием ингибиторов моноамин оксидазы и период в течение 14 дней после их отмены; дети до 16 лет, беременность, лактация.

Передозировки. Симптомы: тошнота, рвота, тремор, расширение зрачков, сухость во рту, раздражительность.

Лечение. Специфический антидот неизвестен. Назначение активированного угля может остановить абсорбцию пароксетина.

Особенности применения. Отличие пароксетина нужно проводить, постепенно снижая дозу, чтобы предотвратить возникновение синдрома отмены, который проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, диареей или запором, лейкопенией, анемией, нарушением половой функции.

Применение пароксетина не приводит тахикардии и ортостатической гипотензии.

В период лечения пароксетином запрещается употреблять алкоголь.

Пациенты должны соблюдать осторожность во время управления транспортными и работы с механизмами, требующими повышенного внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение пароксетина с триптофаном может вызвать развитие "серотонин ового синдрома", который оказывается состоянием тревоги, расстройствами желудочно-кишечного тракта, включая диарею.

Одновременный прием пароксетина с против судорожными препаратами приводит к увеличению количества побочных эффектов.

При взаимодействии пароксетина с варфарином возможно увеличение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пароксетина больным, принимающим пероральные антикоагулянты.

Запрещается применять Пароксетин одновременно с ингибиторами моноамин оксидазы и тиоридазина.

Одновременный прием пароксетина с нейролептиками может привести к развитию симптоматики, характерной для злокачественного нейролептического синдрома.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре от 8 до 25 0 С.

Срок годности - 3 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке.

Производитель. "Медокеми ЛТД".

  • Ксет Показания: Депрессии любой выраженности, включая тяжелую депрессию любого происхождения и связанные с ней симптомы (тревога, идеаторная и моторная заторможенность, нарушения сна). Депрессивные состояния, связанные с физиологическими и гормональными расстройствами: при вегетативных кризах и расстройствах сна, в кардиологической практике: среди больных ишемической болезнью сердца, в после инфарктных период, при рецидивах стенокардии, при депрессивном эпизоде ??и явлениях приливов в период менопаузы у женщин. Терапия к сети может быть также эффективной, если предыдущее лечение другими антидепрессантами было малоэффективным. Обсессивно-компульсивные расстройства. Лечение и профилактика панических расстройств с сопутствующей агарофобия или без нее. Лечение и профилактика социальных фобий / социально-тревожных расстройств, а также при проявлении вторичной…
    Ксет в аптеках
  • Паксил Показания: Депрессия любого типа, включая реактивную и тяжелую депрессию, а также депрессию на фоне состояния тревоги. Обсессивно-компульсивное расстройство. Паническое расстройство. Социальные фобии / социально-тревожные расстройства. Генерализованное тревожное расстройство. Посттравматическое стрессовое расстройство.
    Паксил в аптеках
  • Пароксин Показания: Депрессия: препарат может оказаться эффективным, даже если другие антидепрессанты не оказывали положительного влияния на проявления навязчивого состояния; панические приступы: независимо от того, сопровождаются они или нет страхом перед общественными местами и открытым пространством (агорафобией); страх перед определенными социальными ситуациями и избежание; общая тревога и нервозность; тревога, возникшая вследствие травмирующей ситуации (например дорожно-транспортного происшествия, физического насилия или природной катастрофы, такой как землетрясение).
    Пароксин в аптеках
  • Рексетин Лечение эпизодов глубокой депрессии; обсессивно-компульсивных расстройств (ОКР); панических расстройств с и без агорафобии; социального тревожного расстройства / социальной фобии; генерализованного тревожного расстройства; посттравматических стрессовых расстройств.
    Рексетин в аптеках
  • Клоксет Показания: Лечение эпизодов тяжелой депрессии, обсессивно-компульсивных расстройств, расстройств панического типа, социальных фобий / социальных тревожных состояний, генерализованных тревожных расстройств, посттравматических стрессовых расстройств.
    Клоксет в аптеках
  • Люксотил Показания: Депрессия любого типа, включая реактивную и тяжелую депрессию, а также депрессию на фоне состояния тревоги. Обсессивно-компульсивные расстройства. Панические расстройства с сопутствующей агорафобией или без нее. Социальные фобии.
    Люксотил в аптеках
  • Адепресс Фармакодинамика. Пароксетин является мощным и селективным ингибитором захвата 5-гидрокситриптамина (5-НТ, серотонина) нейронами головного мозга, что определяет его антидепрессивное действие и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного (ОКР) и панического расстройства. 
    Адепресс в аптеках