preventavir
Разместить аптеку

Реополиглюкин инструкция и описание

  • Международное название: Dextran
  • Фарм. группа: Кровь и родственные препараты.
  • ATС-код: B05AA05
  • Условие продажи: по рецепту

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Реополиглюкин (обе врачебные формы) представляет собой плазмозаменный раствор, специфическое действие которого состоит в повышении суспензийных свойств крови, уменьшении ее вязкости, содействии восстановлению кровотока в мелких капиллярах, предотвращении и устранении агрегации форменных элементов крови. При быстром переливании его объем плазмы может увеличиваться почти в 2 раза по сравнению с объемом введенного препарата.
Из организма препарат выводится в основном почками (за первые сутки около 70%). Остаток реополиглюкина поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где он постепенно распадается до глюкозы.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Реополиглюкин применяют для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения травматического, операционного, токсичного и ожогового шока; для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики и лечение тромбозов, тромбофлебитов, эндартеритов, болезни Рейно; для добавления к перфузийної жидкости в аппаратах искусственного кровообращения (АИК) при операциях на сердце; для улучшения микроциркуляции и уменьшение тенденции к тромбозам в трансплантате при сосудистых и пластических операциях.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Реополиглюкин можно вводить лишь после предшествующего проведения внутрикожной пробы за исключением случаев предоставления неотложной (ургентной) помощи при шоковом состоянии (в этом случае надо иметь все необходимые препараты для устранения возможных аллергических реакций).
Внутрикожная проба проводится за 24 часа до инфузии препарата.
Методика проведения внутрикожной пробы для определения индивидуальной чувствительности к реополиглюкину.
Из бутылки с препаратом, следуя правилам асептики, шприцем отбирают 0,2-0,3 мл реополиглюкина и после замены иглы на шприце на стерильную иглу для внутрикожных инъекций внутрикожно вводят 0,05 мл препарата в среднюю треть внутренней поверхности предплечья.
Правильность введения препарата контролируется визуально (получение “лимонной кожицы”). Оценку реакции врач осуществляет через 24 часа.
Наличие местной реакции в виде покраснения (площадь, диаметр которой более 1,5см) или возникновение папулы, а также симптомов общей реакции организма (тошнота, головокружение и др.) свидетельствуют о повышенной чувствительности организма к реополиглюкину и невозможность использования этого препарата у данного больного.
При отсутствии любых реакций больному вводят необходимое количество препарата той серии, которая была использована для проведения внутрикожной пробы. Результат пробы регистрируется в истории болезни.
Следует помнить, что кожная проба не дает возможности обнаружить сенсибилизацию к реополиглюкину у 100% больных. Поэтому в первые 5-10 минут по мере внутривенного введения препарата в каждом случае необходимо внимательно следить за состоянием больного.
Дозы и скорость введения препарата следует выбирать соответственно показаниям и состоянию больного.
При нарушении капиллярного кровообращения (различные формы шока) реополиглюкин вводят внутривенно капельно однократно в дозе до 10 мл/кг массы тела. Суточная доза для взрослых и детей - до 15 мл/кг. Следует учитывать, что совместно с реополиглюкином целесообразно вводить сбалансированные кристалоидные растворы в таком количестве, чтобы пополнить и поддержать жидкостный и электролитный баланс (это в особенности важно при лечении обезвоживания больных и после хирургических операций).
При сердечно-сосудистых и пластических операциях реополиглюкин вводят внутривенно капельно: непосредственно перед операцией - в дозе 5-10 мл/кг (детям до 10 мл/кг); во время операции - 5мл/кг (детям - 10мл/кг); после операции на протяжении 5-6 дней - капельно из расчета 10 мл/кг на однократное введение (детям до 2-3-х лет - до 10 мл/кг).
При операциях с искусственным кровообращением реополиглюкин добавляют до крови из расчета 10-20 мл/кг массы тела для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация полимера с глюкозой в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как и при нарушении капиллярного кровообращения.
ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ:
При сниженной функциональной способности почек или необходимости ограничить введение натрия хлорида назначают реополиглюкин с 5% раствором глюкозы. При нарушениях углеводного обмена и при других состояниях, если противопоказано введение углеводов, используют реополиглюкин с изотоническим раствором натрия хлорида. Применяют только под контролем врача.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Как правило, препарат вызовет увеличение диуреза, однако, если при введении реополиглюкина наблюдается уменьшение диуреза с выделением вяжущей мочи, то это может указывать на обезвоживание организма больного. В этом случае необходимо внутривенно ввести кристалоидные растворы для пополнения и поддержания жидкостного и электролитного балансов.
При введении реоплиглюкина возможны аллергические реакции: в этих случаях назначают препараты кальция, противогистаминные, сердечно-сосудистые и прочие средства.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ:
Реополиглюкин противопоказан при тромбоцитопении, заболеваниях почек, которые сопровождаются анурией, сердечной недостаточности и в случаях, когда нельзя вводить большие объемы жидкости.
Реоплиглюкин с 0,9% раствором натрия хлорида не следует вводить при патологических изменениях в почках, а реополиглюкин с 5% глюкозой - при нарушениях углеводного обмена и, в особенности, при диабете.ФОРМА ВЫПУСКА
Реополиглюкин выпыскается в флаконах по 200 мл и 400 мл.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом месте при температуре не ниже +10 0С и не выше +25 0С. Применять только в клинических условиях.

  • Полиглюкин Показания: Профилактика и лечение травматического, операционного и ожогового шока, острая кровопотеря.
    Полиглюкин в аптеках
  • Полидекстран Показания: Острая кровопотеря, обморожение, травматический, операционный, ожоговый, интоксикационный, септический шок.
    Полидекстран в аптеках
  • Тензитон Показания: Тензитон применяется для неотложной помощи при большой потере крови (от 15 до 20% обьемуциркулюючои крови) в случаях травмы, политравм, мозкочерепнои травмы, во время операций. Препарат применяется также пислякардиохирургичних вмешательств, в начальной фазе септического шока для быстрого, но временного (на 1-2 ч) восстановление АД и диуреза.
    Тензитон в аптеках
  • Промит-инфузия Показания: Профилактика анафилактических реакций на плазмозаменители, которые содержат декстран (декстран 40, декстран 70).
    Промит-инфузия в аптеках