- Международное название: Losartan
- Фарм. группа: Простые препараты антагонистов ангиотензина II.
- ATС-код: C09CA01
- Условие продажи: по рецепту
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
ПРЕСАРТАН -25
ПРЕСАРТАН -50
(Presartan -25)
(Presartan -50)
Общая характеристика:
Международное название: Losartan; 2-бутил-4хлор-1 [2- (1Н-тетразол-5-илфенил) бензил] имидазол-5-метанол;
основные физико-химические свойства: розовые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой (Пресартан -25)
1 таблетка содержит лозартан калия 25 мг или 50 мг
крахмал, краситель Ponceau 4R, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кремния диоксид, натрия крахмала, магния стеарат, пленочное покрытие opadry OY-55030.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакологическая группа. Простые препараты антагонистов ангиотензина II. КодАТС С 09С А 01.
Фармакологические свойства. Гипотензивное средство, является не пептиднимблокатором рецепторов ангиотензина II, является высокая селективность и афинитет к рецепторам типа АТ1, характеризуется долго длительным действием (24 ч), что обусловлено образованием его активного метаболита.
Фармакокинетика. После приема лозартан быстро всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность составляет примерно 33%. Метаболизируется "при первом прохождении" через печень с утвореннямкарбоксильного метаболита, который имеет более выраженную фармакологическую активность, чем лозартан и ряд неактивных метаболитов. Максимальная концентрация в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч. и 3-4 ч.
Период полувыведения лозартана и активного метаболита составляет почти 1,5-2,5 ч и 3-9 ч. Лозартан и его активный метаболит не удаляется при гемодиализе. Примерно 98% лозартана и активного метаболита звьзуеться белками крови. Лозартан выводится с мочой и калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Почти 35% выводится с мочой и около 60% с калом.
Показания. Артериальная гипертензия.
Способ применения и дозы. Препарат назначают внутрь, независимо от при
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала лечения. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 100 мг (в 1 или 2 приема). Пациентам, получающим диуретики, начальную дозу нужно знизитидо 25 мг в сутки. Больным с нарушением функции печени следует назначать нижчидозы препарата. Пациентам пожилого возраста, а также с нарушением функции почек (в т. Ч. Тем, которые находятся на диализе) нет необходимости проводить коррекцию начальной дозы.
Начальная доза при сердечной недостаточности 12,5 мг 1 раз в сутки. Дозу увеличивают в половину каждые семь дней (то есть 12,5 мг, 25 мг в сутки 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг в сутки.
Побочное действие. Возможны - головокружение, мигрень, головная боль, нарушение сна, ортостатическая гипотензия, гиперкалиемия, ангионевротический отек (включая отек лица, губ, языка и глотки), крапивница, зуд, диарея, нарушение функции почек, миалгии, инфекции верхних дыхательных путей .
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременности, период лактации, детский возраст.
Передозировки. Пусть распространены проявления передозировки: артериальная и тахикардия. Через парасимпатическую (Вагусные) стимуляцию может развиться брадикардия. При возникновении симптоматической гипотензии необходимо проводить поддерживающую терапию. Лозартан и его активный метаболит не выводится из организма при гемодиализе.
Особенности применения. У пациентов с дегидратацией (например, принимающих диуретики в высоких дозах) может возникать симптоматическая гипотензия. Необходимо провести коррекцию такого состояния или начать лечение с низкой дозы.
У больных с циррозом печени, выраженными нарушениями функции печени концентрация лозартана в плазме крови значительно возрастает, из-за чего при заболеваниях печени препарат следует принимать в меньших дозах.
В период лечения нужно регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Препараты, действующие на ренин-ангиотензин, могут увеличивать уровень мочевины в крови и сироватковаго креатинина у пациентов с двусторонним почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки. Во время приема Пресартануможе расти уровень аланитрансфер азы. Во время лечения Пресартаном потрибновидмовитись от управления транспортом, если препарат вызывает побочные действия со стороны центральной нервной системы.
Взаимодействие лекарственными средствами. При одновременном применении лозартана с препаратами калия, калий хранящихся диуретиками возможна гиперкалиемия.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре от 8 0С до 25 0С.
Срок годности - 3 года.
