- Международное название: Trospium
- Фарм. группа: Другие средства, применяемые в урологии, включая спазмо...
- ATС-код: G04BD09
- Условие продажи: по рецепту
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: препарат снижает тонус гладких мышц мочевыводящих путей. М-холинолитик, действует на периферические М-холинорецепторы. Механизм действия заключается в конкурентном ингибировании связывания ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладких мышц. Обладает ганглиоблокирующей активностью. Активное вещество препарата — троспия хлорид — является четвертичным аммониевым основанием и расслабляет детрузор мочевого пузыря как за счет антихолинергического эффекта, так и за счет прямого антиспастического действия. После приема препарата внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4–6 ч. Период полувыведения варьирует от 5 до 15 ч. Выделяется почками, большая часть выводится в неизмененном виде, меньшая — в виде циклических спиртов. Не проникает через ГЭБ (не оказывает побочного действия на ЦНС).
ПОКАЗАНИЯ: симптоматическое лечение нарушений функции мочевого пузыря (недержание мочи) негормональной и неорганической этиологии, в том числе при нагрузке, обусловленной кашлем, смехом, чиханием или физической нагрузкой. Лечение дизурических нарушений (поллакиурия, никтурия, энурез и дисфункция детрузора).
ПРИМЕНЕНИЕ: режим дозирования и длительность лечения устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. Обычно взрослым назначают 20 мг 2 раза в сутки (интервал между приемами должен составлять не менее 8 ч).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препарату; механический стеноз ЖКТ, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с выраженными симптомами наличия остаточной мочи, а также другие состояния, сопровождающиеся стенозом уретры, полная или частичная кишечная непроходимость, глаукома, тахиаритмия, миастения, сердечная недостаточность, нарушения функции почек, печени, инфекции мочевыводящих путей; возраст до 18 лет (в связи с большим количеством действующего вещества в препарате); период беременности и кормления грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: часто — сухость во рту; редко — тахикардия, аритмия, нарушение аккомодации, головокружение, мидриаз, беспокойство, возбуждение, усталость, головная боль, сонливость или нарушение сна, тошнота, запор или диарея, рвота, задержка мочи, дизурия, угнетение секреции потовых желез или потоотделения, диспноэ, кожные аллергические реакции; в отдельных случаях — метроррагия, мастодиния.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при назначении препарата пациентам с нарушением функции детрузора мочевого пузыря должна быть обеспечена возможность полного освобождения мочевого пузыря (в том числе катетеризация). При вегетативных нарушениях функции мочевого пузыря причина дисфункции должна быть установлена до начала лечения Спазмо-литом. При необходимости следует проводить этиотропную терапию.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и работать с механизмами Этот препарат с осторожностью назначают пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими внимания и высокой точности психомоторных реакций. При необходимости назначения препарата в период беременности и кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при сочетанном применении Спазмо-лит повышает антихолинэстеразный эффект амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина, блокаторов гистаминовых Н1 -рецепторов, дизопирамида. При сочетанном применении Спазмо-лита с ?-адреномиметиками повышается ЧСС.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы: антихолинергические проявления (нарушения зрения), тахикардия, сухость во рту и гиперемия кожи. Лечение: активированный уголь, промывание желудка 15% р-ром сульфата магния, при необходимости — парентеральное введение парасимпатомиметиков, больным с глаукомой назначают пилокарпин в виде глазных капель.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре не выше 30 °С.
