- Фарм. группа: Кардиологические препараты.
Тридуктан МВ
(TRIDUCTANE MR)
Общая характеристика:
Международное название: trimetazidine;
1- (2,3,4-триметоксибензил) пиперазина дигидро хлорид,
основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой розового цвета
1 таблетка содержит триметазидина дигидро хлорида 35 мг
Вспомогательные вещества: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, воск горный, магния стеарат, аммония цель крылатую сополимер (тип В), покрытие для нанесения оболочки Opadry II Pink.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, с модифицированным высвобождением.
Фармакологическая группа. Кардиологические препараты. Триметазидин.
Код АТС С 01Е В 15.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Триметазидин действует на клеточном уровне, нормализует энергетический баланс в клетках при гипоксии, предотвращая снижение внутриклеточного содержания АТФ. Поддерживает клеточный гомеостаз, обеспечивая нормальное функционирование ионных каналов мембраны. Вмешиваясь в метаболические процессы и оптимизируя использование кислорода при ишемии миокарда, препарат сохраняет энергетический потенциал, препятствуя снижению эн этических резервов АТФ в клетках миокарда. Оптимизация энергетического обмена в сердце с помощью препарата является результатом угнетения окисления жирных кислот за счет селективного ингибирования долго цепной 3-кетоацил-СоА-тиолазы (3-КАТ). Это приводит к усилению окисления глюкозы и улучшению сочетания гликолиза с окислением глюкозы, обеспечивает защиту сердца при ишемии. Одновременно триметазидин увеличивает обмен фосфолипидов и их включение в мембрану, обеспечивая тем самым защиту мембраны от повреждений.
Антиангинальные свойства триметазидина можно объяснить переносом энергетического обмена с окисления жирных кислот на окисление глюкозы. Триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; снижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарные нейтрофилов ишемизированного и реперфузированного миокарда при этом не влияет на гемодинамику, а также препятствует неблагоприятному влиянию свободных радикалов благодаря снижению интенсивности перекисного окисления липидов и повышению потенциала системы антиоксидантной защиты.
У больных стенокардией препарат увеличивает коронарный резерв, повышает толерантность к физическим нагрузкам, не влияя на ЧСС, снижает частоту приступов стенокардии; при лечении препаратом значительно уменьшается потребность употребления нитратов.
В оториноларингологической практике применение препарата облегчает переносимость вестибулярных проб, повышает остроту слуха, устраняет шум в ушах, головокружение при болезни Меньера и головокружение сосудистого происхождения.
У больных с хориоретинальными сосудистыми нарушениями препарат способствует восстановлению функциональной активности сетчатки, проявляется нормализацией показателей электроретинограмма.
Фармакокинетика. Препарат полностью и быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5:00. Биодоступность - более 85%. Стабильная концентрация устанавливается примерно через 60 часов после повторных приемов и остается такой в ??течение всего периода лечения. С белками in vitro связывается приблизительно 16%. Хорошо распределяется в тканях. Объем распределения составляет 4,8 л / кг.
Выводится в неизмененном виде, преимущественно почками. Период полувыведения - примерно 7:00 для здоровых людей и 12:00 для лиц, старше 65 лет. Почечный клиренс средства прямо коррелирует с клиренсом креатинина, печеночный клиренс снижается с возрастом.
Показания.
Кардиология: длительная терапия ишемической болезни сердца (ИБС) - профилактика приступов стенокардии в монотерапии или в комбинации с антиангинальными препаратами.
Оториноларингология: лечение кохлеарно-вестибулярных нарушений ишемического происхождения, таких как головокружение, шум в ушах, снижение слуха.
Офтальмология: хориоретинальные расстройства, вызванные ишемией.
Способ применения и дозы.
Тридуктан МВ назначают внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, во время еды, запивая стаканом воды. Продолжительность лечения определяется индивидуально.
Побочное действие.
Тридуктан МВ хорошо переносится. Изредка возможны тошнота, рвота, реакции повышенной чувствительности к препарату.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к препарату. Тридуктан МВ не рекомендуется назначать в период беременности (из-за отсутствия клинических данных относительно безопасного применения) и лактации.
Передозировки.
О случаях передозировки Тридуктана МВ не сообщалось. При необходимости - симптоматическая терапия.
Особенности применения.
В случае необходимости применения Тридуктана МВ в период лактации, кормление грудью прекращают, поскольку способность препарата проникать в грудное молоко не изучена.
Тридуктан МВ не рекомендуют пациентам с почечной недостаточностью, с клиренсом креатинина менее 15 мл / мин, а также пациентам с выраженными нарушениями функции печени.
Опыт применения препарата у детей отсутствует.
Тридуктан МВ не влияет на способность управлять транспортными и техническими средствами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействие препарата Тридуктан МВ с другими лекарственными средствами не описано.
Условия хранения.
Хранят в недоступном для детей месте при температуре 15 - 25 ° С
Срок годности - 2 года.
Условия отпуска.
По рецепту.
Упаковка.
По 10 таблеток, покрытых оболочкой, в контурной ячейковой упаковке, по 3 или 6 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.
По 20 таблеток, покрытых оболочкой, в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 3 контурных ячейковых упаковки в пачке из картона.
