- Международное название: Trimetazidine
- Фарм. группа: Другие кардиологические препараты
- ATС-код: C01EB15
- Условие продажи: по рецепту
ТРИМЕТ
(TRIMET)
состав
действующее вещество: trimetazidine;
1 таблетка содержит триметазидина дигидрохлорида 20 мг
Вспомогательные вещества: маннит (E 421), крахмал кукурузный, повидон, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171), Понсо 4R (Е124), желтый закат FCF (Е 110).
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакологическая группа.
Кардиологические средства. Триметазидин. Код ATC C01E B15.
Клинические характеристики.
Показания.
Кардиология длительное лечение ишемической болезни сердца, предупреждение возникновения приступов стенокардии (в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами).
Оториноларингология: лечение кохлеарно-вестибулярных нарушений ишемического происхождения, таких как головокружение, шум в ушах, снижение слуха.
Офтальмология: хориоретинальные расстройства ишемического происхождения.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность (аллергия) к активному веществу препарата или к любой составляющей препарата.
Способ применения и дозы.
Для перорального применения.
Суточная доза для взрослых - 3 таблетки в сутки в три приема. Принимать во время еды.
Продолжительность лечения зависит от тяжести течения заболевания.
Побочные реакции.
При применении препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты с такой частотой: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000, <1/100), редко (> 1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Со стороны пищеварительного тракта: часто - боль в эпигастрии, диарея, диспепсия, тошнота и рвота.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, очень редко - возможно возникновение экстрапирамидных симптомов (тремор, ригидность, акинезия), которые уменьшаются после отмены лечения.
Со стороны кожи: часто - сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, покраснение лица.
Общие нарушения: часто - астения.
Из-за наличия в составе препарата красителей (Е 110 и Е 124) возможно возникновение аллергических реакций.
Передозировки.
До сих пор о случаях передозировки не сообщалось. Возможно усиление проявлений побочных реакций.
Лечение симптоматическое.
Применение в период беременности или кормления грудью.
При отсутствии достаточных клинических данных не рекомендуется применять препарат в период беременности и кормления грудью.
Дети.
Опыта применения препарата у детей нет, поэтому не рекомендуется его применять этой возрастной категории пациентов.
Особенности применения.
Препарат применяется для базисной терапии стенокардии, но не для купирования приступов стенокардии.
Наличие в составе препарата красителей (Е 110 и Е 124) может вызвать реакций аллергического типа, включая астму, особенно у больных с аллергией на ацетилсалициловую кислоту.
Пациенты с почечной недостаточностью.
У пациентов с почечной недостаточностью не было обнаружено проявлений побочного действия. Однако для этой категории пациентов рекомендуется мониторинг функциональных показателей, при необходимости возможно уменьшение дозы.
Пациенты пожилого возраста.
Применение препарата при лечении людей пожилого возраста не требует изменения дозировки.
Хирургическое вмешательство.
Не требует особых оговорок перед проведением анестезии.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
При возникновении у пациентов головокружения следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
До сих пор о взаимодействии с другими медикаментами не сообщалось.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Тримет является антиангинальным и Антиишемический средством.
Кардуктал обеспечивает оптимизацию энергетического метаболизма в клетках в условиях гипоксии и ишемии. Триметазидин предотвращает уменьшение уровня внутриклеточного АТФ и обеспечивает надлежащее функционирование ионных насосов и трансмембранного натрий-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.
Механизм действия основан на частичном угнетении окисления жирных кислот благодаря ингибиции длинноцепочечной 3-кетоацил СоА тiолазы (3-КАТ). Таким образом происходит частичное переключение энергетического обмена с окисления жирных кислот на окисление глюкозы, является более выгодным при ишемии.
Одновременно триметазидин увеличивает обмен фосфолипидов и их включение в мембрану, обеспечивая тем самым защиту мембраны от повреждений.
В кардиологии
Антиангiнальнi свойства триметазидина является результатом улучшения энергетического обмена в сердце в условиях гипоксии.
Триметазидин у больных стенокардией:
с 15-го дня лечения увеличивает коронарный резерв, значительно улучшает переносимость и увеличивает объем физических нагрузок, увеличивает время до возникновения приступов стенокардии и время до появления депрессии ST-сегмента на ЭКГ;
значительно снижает частоту приступов стенокардии;
существенно уменьшает необходимость применения нитратов;
не влияет на уровень артериального давления и частоты сердечных сокращений.
В оториноларингологии
триметазидин:
- За счет антиишемических свойств способствует вестибулярной компенсации;
- Эффективно уменьшает степень, продолжительность i частоту приступов головокружения;
уменьшает интенсивность i периодичность появления шума в ушах, предотвращает развитие рецидивов;
при перцептивнiй глухоте обеспечивает увеличение диапазона восприятия (в децибелах) i таким образом уменьшает нарушения слуха.
В офтальмологии
триметазидин:
улучшает прогноз функционального восстановления деятельности сетчатки (по результатам улучшения амплитуды b-волны электроретинограмма, чувствительной к ишемии)
улучшает остроту зрения и поле зрения.
Это приводит к уменьшению функциональных симптомов патологии сетчатки, особенно при старческой дегенерации желтого пятна.
Фармакокинетика. После приема внутрь триметазидин быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается менее чем за 2:00 и составляет 55 нг / мл после однократного приема в дозе 20 мг. Стадия равновесной концентрации в плазме крови достигается через 24 - 36 часов от начала лечения. Объем распределения составляет 4,8 л / кг, что свидетельствует о хорошей диффузию в ткани. Связывание с белками плазмы крови низкое, примерно 16% in vitro. Триметазидин выводится в первую очередь с мочой, преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения составляет примерно 6:00.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой красно-коричневого цвета.
Срок годности. 2 года.
Условия хранения.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.
По 10 таблеток в стрипе; по 3 стрипа в картонной упаковке.
Категория отпуска. По рецепту.
