preventavir
Разместить аптеку

Тулизид инструкция и описание

  • Международное название: Ceftazidime
  • Фарм. группа: Другие бета-лактамные антибиотики
  • ATС-код: J01DD02
  • Условие продажи: по рецепту

ТУЛИЗИД
(TULIZID)
состав
действующее вещество: ceftazidime;
1 флакон содержит цефтазидима пентагидрата 1 г в пересчете на цефтазидим;
вспомогательные вещества: натрия карбонат.
Лекарственная форма. Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакологическая группа.
Антибактериальные средства для системного применения. Цефалоспорины третьего поколения.
Код АТС J01D D02.
Клинические характеристики.
Показания.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтазидиму микроорганизмами:
- Инфекции дыхательных путей, включая инфекции нижних дыхательных путей у пациентов с муковисцидозом;
- Инфекции мочевых путей (в том числе предоперационная профилактика в случае транс уретральной простатэктомии)
- Инфекции кожи и мягких тканей;
- Инфекции желчных путей
- Инфекции брюшной полости;
- Инфекции костей и суставов;
- Инфекции, связанные с перитонеальным диализом и с длительным амбулаторным перитонеальным диализом;
- Менингит, обусловленный аэробными грамотрицательных микроорганизмов;
- Инфекции, сопровождающиеся тяжелой нейтропенией (в комбинации с другими антимикробными препаратами, например, аминогликозидами).
Противопоказания.
Гиперчувствительность к пенициллинов, цефалоспоринов и других бета-лактамных антибиотиков; период беременности и кормления грудью.
Способ применения и дозы.
Препарат вводят внутривенно или в виде глубокой внутримышечной инъекции в верхненаружный квадрант ягодицы или в латеральную часть бедра.
Предварительно проводится кожный тест на переносимость препарата, при условии отсутствия противопоказаний к его проведению.
Доза препарата устанавливается индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, локализации инфекции, чувствительности возбудителя, возраста и массы тела пациента, функции почек.
Лечение необходимо продолжать не менее 48 часов после улучшения состояния больного.Растворы готовят непосредственно перед введением.
М введение. Для приготовления раствора используют стерильную воду для инъекций или 0,5 или 1% раствор лидокаина (см. Таблицу). Раствор вводят глубоко в верхненаружный квадрант большой ягодичной мышцы или в латеральную часть бедра.
Перед применением следует предварительно проводить кожный тест на чувствительность к лидокаина.
Внутривенное струйное введение. Для приготовления раствора используют стерильную воду для инъекций (см. Таблицу). Раствор вводят медленно в течение 5 мин.
Внутривенное капельное введение (инфузия). На первом этапе раствор готовят как для внутривенного струйного введения. На втором этапе полученный раствор дополнительно разводят в 100 мл жидкости для внутривенного введения.
При приготовлении растворов для инъекций / инфузий в диапазоне концентраций цефтазидима от 20 мг / мл до 333 мг / мл порошок Тулизид можно смешивать с такими растворами:
- 0,9% раствор натрия хлорида (физиологический раствор)
- 5% раствор глюкозы
- 5% раствор глюкозы + 0,9% раствор натрия хлорида
- Раствор Рингера лактат.
Раствор вводят медленно в течение 1,5 - 2:00.
Раствор препарата можно вводить непосредственно в вену или в трубку др фузионные системы.
Тулизид в форме порошка находится во флаконе под низким давлением. При растворении порошка выделяется диоксид углерода и давление во флаконе повышается. Поэтому с целью облегчения применения рекомендуется придерживаться такого метода приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного болюсного введения:
- Проколоть иглой шприца крышку флакона и ввести рекомендуемое количество растворителя;
- Вынуть иглу и взбалтывать флакон в течение 1 - 2 мин до образования прозрачного раствора;
- Перевернуть флакон, вставить иглу шприца в крышку флакона так, чтобы игла полностью находилась в жидкости, и набрать весь раствор в шприц. В отобранном растворе могут находиться пузырьки углекислого газа, которые надо удалить из шприца перед инъекцией.
Побочные реакции.
Наиболее частыми побочными реакция есть местные реакции при внутривенном инъекции (флебит, тромбофлебит, боль и / или воспаление в месте введения), аллергические реакции (зуд, сыпь, полиморфная эритема, в единичных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз были сообщения о ангионевротический отек и анафилаксии, включая бронхоспазм и / или гипотензия) и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота, боль в животе, стоматит, колит, включая псевдомембранозный колит). Также возможны:
нарушения со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцит оз; редко - лейкопения, нейропатия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз;
нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, ухудшение вкуса; у пациентов с нарушениями функции почек, в которых доза цефтазидима ни была снижена, отмечались тремор, миоклония, судорожная энцефалопатия, кома
гепатобилиарной системы: повышение печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы) редко - желтуха;
нарушения со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина, мочевины, азота мочевины в сыворотке;
лабораторные показатели: могут отмечаться временные ложноположительные результаты прямой реакции Кумбса.
Передозировки.
Симптомы: воспаление и флебит в месте введения введение неадекватно высоких доз, особенно при почечной недостаточности, может вызвать головокружение, судорожные припадки, парестезии, головная боль, энцефалопатия, изменение лабораторных показателей, включая повышение креатинина, печеночных ферментов, билирубина, положительный тест Кумбса, тромбоцит оз, тромбоцитопения, эозинофилия я, лейкопения, удлинение протромбинового нового времени.
Лечение: поскольку специфический антидот отсутствует, лечение симптоматическое и поддерживающее. В случаях тяжелой передозировки, когда консервативная терапия не помогает, концентрации препарата в крови можно уменьшить путем гемодиализа.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Экспериментальные данные по эмбриотоксического и тератогенного действия цефтазидима отсутствуют. Поэтому не следует назначать в период беременности.
Цефтазидим экскретируется в молоко матери в низких концентрациях, поскольку существует риск возникновения у ребенка диареи, повышенной чувствительности и грибковых инфекций слизистой оболочки, женщинам рекомендуется прекратить кормление грудью во время лечения.
Дети.
Тулизид применяют детям.
Особые меры безопасности.
При назначении препарата пациентам, которым необходимо ограничение натрия, следует учитывать, что цефтазидим содержит натрий (52 мг при дозе 1 г цефтазидима).
Особенности применения.
Если одна из нижеперечисленных позиций касается больного, необходимо тщательно пересмотреть соотношение пользы и риска для пациента:
- Новорожденные и детям до 1 месяца
- Кровотечения в анамнезе
- Заболевания пищеварительного тракта в анамнезе, особенно неспецифический язвенный колит
- Аллергия на пенициллины. У таких пациентов наблюдается перекрестная повышенная чувствительность к цефалоспоринам (3 - 7%). Хотя у большинства больных с аллергией на пенициллины цефалоспорины не совершали побочных реакций, рекомендуется в таких случаях назначать Тулизид с осторожностью.
Цефалоспорины могут препятствовать синтезу витамина К вследствие подавления микрофлоры кишечника, что может привести к снижению уровня зависимых от витамина К факторов свертывания крови, и в некоторых случаях - до гипотромбинемии и кровотечения.
Применение витамина К быстро устраняет вышеуказанные симптомы.
При тяжелом течении заболевания у пожилых пациентов, истощенных больных, у пациентов с нарушением функции печени и у лиц, имеющих неполноценное питание, существует высокий риск возникновения кровотечений.
У некоторых пациентов во время или после приема цефалоспоринов может развиться псевдомембранозный колит, вызываемый токсином Clostridium difficile. При легком течении достаточно отмены препарата, при тяжелом - рекомендуется соответствующее лечение.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Следует учитывать возможность возникновения у некоторых пациентов головокружение, судорог, поэтому во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
При необходимости для усиления антибактериальной активности в отношении Pseudomonas aeruginosa, возможно совместное применение Тулизиду с аминогликозидами (гентамицин, амикацин). При этом для уменьшения токсического эффекта, препараты следует вводить в разные участки (при внутримышечных инъекциях) и с интервалом не менее 1:00.
В случае одновременного применения Тулизиду и хлорамфеникола следует обращать внимание на возможное антагонистическое действие.
Одновременное введение Тулизиду (в высоких дозах) и нефротоксических препаратов может вызвать негативное воздействие на функцию почек.
Одновременное применение Тулизиду с амино гликозидными антибиотиками или диуретики (фуросемид) может вызвать нефротоксичность (нарушения функции почек). Рекомендуется контролировать функцию почек, особенно при применении высоких доз аминогликозидов или при длительной терапии, из-за потенциальной нейро токсичность и вот токсичность амино гликозидных антибиотиков.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Цефтазидим является представителем группы цефалоспоринов III поколения, обладает широким спектром антибактериального действия. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов, устойчив в отношении большинства бета-лактамаз.
Препарат активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae и др. Neisseria spp., Большинства представителей семейства Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и др. Klebsiella spp., Morganella morganii и др. Morganella spp., Proteus mirabilis (в том числе индол положительный), Proteus vulgaris и другие Proteus spp., Providensia rettgeri и другие Providensia spp. и Serratia spp.), Acinetobacter spp., Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp. и Yersinia enterocolitica.
Цефтазидим проявляет наибольшую активность среди цефалоспоринов III поколения в отношении Pseudomonas aeruginosa и внутригоспитальной инфекции.
Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Micrococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes группы А и др. Streptococcus spр. (За исключением Streptococcus faecalis), штаммов, чувствительных к метициллину: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus.
Цефтазидим активен в отношении анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (Большинство штаммов Bacteroides fragilis - резистентные), Clostridium perfringers, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp.
Препарат активен в отношении метицилинстойких штаммов стафилококков, Streptococcus faecalis, Campilobacter spp., Chlamydia spp., Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes и других Listeria spp., Legionella spp., Mycoplasma spp.
Фармакокинетика. При внутримышечном и внутривенном введении цефтазидима быстро достигается высокая концентрация препарата в плазме крови (через 5 - 10 мин после внутривенного и через 30 - 45 мин после внутримышечного введения). Максимальная концентрация после внутривенного введения достигается через 20 - 30 мин и составляет от 42 до 170 мкг / мл (в зависимости от дозы). Терапевтические концентрации активного вещества в плазме крови сохраняются в течение 8 - 12:00, в зависимости от дозы и способа введения препарата. Цефтазидим связывается с белками плазмы менее чем на 10%. Легко проникает в мокроту, в ткани (в том числе костную ткань) и жидкости (синовиальную, плевральную, перитонеальную) организма, через плацентарный барьер. Плохо проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер, в небольшом количестве проникает в грудное молоко. При воспалении мозговых оболочек цефтазидим обнаруживается в терапевтических концентрациях в спинномозговой жидкости. Не метаболизируется.
Выводится цефтазидим большей частью (80 - 90%) почками в неизмененном виде в течение 24 часов. Период полувыведения препарата составляет 2:00. При нарушении функции почек дозу препарата уменьшают, поскольку удлиняется его период полувыведения.
Фармацевтические характеристики:
основные физико-химические свойства: почти белый или желтоватый порошок.
Несовместимость.
Тулизид не следует смешивать с растворами с рН выше 7,5, например, с раствором натрия бикарбоната для инъекций. Тулизид не следует смешивать с аминогликозидами в растворе для инъекций из-за риска появления осадка.
Между приемами цефтазидима и ванкомицина следует промывать канюлю и катетеры для внутривенного использования физиологическим раствором для предотвращения появления осадка.
Срок годности.
2 года.
Условия хранения.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.
По 1 г порошка во флаконах № 1, помещенных в картонную коробку.
Категория отпуска.
По рецепту.

  • Ауроцеф Ауроцеф предназначен для лечения моно-и смешанных инфекций, вызванных чувствительными микро организмами: тяжелые инфекции: сепсис, бактериемия, перитонит, бактериальный менингит, инфекции у больных с нарушенным иммунитетом, инфекции в отделениях интенсивной терапии, инфекции дыхательных путей, в том числе инфекции легких при муковисцидозе, инфекции ЛОР-органов, инфекции мочевыводящей системы, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекции пищеварительного тракта, желчного пузыря и желчных путей, брюшной полости, инфекции, связанные с гемодиализом и перитонеальным диализом. Для профилактики перед операциями на предстательной железе (транс уретры резекция). При необходимости Ауроцеф можно применять в комбинации с аминогликозидами, другими бета-лактам ними антибиотиками или антибиотиками, активными в отношении анаэробных микро…
    Ауроцеф в аптеках
  • Зацеф Показания: Цефтазидим предназначен для лечения моно-и смешанных инфекций, вызванных чувствительными к нему микро организмами: тяжелые инфекции: сепсис, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом у пациентов отделений интенсивной терапии, например, с инфицированными ожогами, инфекции дыхательных путей , включая инфекции легких у пациентов с муковисцидозом, инфекции ЛОР-органов, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции желудочно-кишечного тракта, желчных путей и брюшной полости, инфекции костей и суставов, инфекции, связанные с гемо - и перитонеальным диализом и непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом. Профилактика инфекции при оперативных вмешательствах на предстательной железе (транс уретры резекция).
    Зацеф в аптеках
  • Лоразидим Показания: Инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: 1. Тяжелые инфекции дыхательных путей (пневмония, абсцесс легких, пуль монологические инфекции, сопровождающиеся кистозно-фиброзными изменениями в тканях). 2. Инфекции кожи, мягких тканей. 3. Осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей. 4. Бактериемия, сепсис. 5. Инфекционные поражения костей и суставов. 6. Гинекологические инфекции. 7. Инфекции желудочно-кишечного тракта. 8. Инфекции центральной нервной системы, в том числе менингит.
    Лоразидим в аптеках
  • Орзид Показания: инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: сепсис: менингит, в том числе в новорожденных; инфекции ЖКТ, брюшной полости и желчных путей (перитонит, энтероколит, брюшинные абсцессы, дивертикулит, воспаление органов малого таза, холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря); инфекции женских половых органов; заболевание уха, горла, носа, (мастоидит, средний отит); инфекции почек и мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, уретрит (только бактериальный), абсцесс почки; инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей (кожная язва, флегмона, рожа, инфицированные раны и ожоги); инфекции дыхательных путей (особенно пневмония, а также абсцесс легких, эмпиема плевры); муковисцидоз. Инфекционные процессы, которые возникли вследствие…
    Орзид в аптеках
  • Фортум Инфекции, вызванные синегнойной палочкой: септицемия, перитонит, менингит, тяжелые инфекции дыхательных путей, инфекции мочевых путей, кожи, мягких тканей, костей и суставов, желудочно-кишечного тракта и др.
    Фортум в аптеках
  • Цефтаридем Цефтаридем предназначен для лечения моно-и смешанных инфекций, вызванных чувствительными к нему микро организмами: тяжелые инфекции: сепсис, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом у пациентов отделений интенсивной терапии, например, с инфицированными ожогами, инфекции дыхательных путей , включая инфекции легких у пациентов с муковисцидозом, инфекции ЛОР-органов, инфекции мочевыводящих путей, инфекции желудочно-кишечного тракта, желчных путей и брюшной полости, инфекции костей и суставов, инфекции, связанные с гемо-и перитонеальным диализом и непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом. Профилактика инфекции при оперативных вмешательствах на предстательной железе (транс уретры резекция).
    Цефтаридем в аптеках
  • Биотум Показания: Лечение инфекций, вызванных чувствительными к цефтазидиму микро организмами: тяжелые инфекции: сепсис, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом у пациентов отделений интенсивной терапии, например, с инфицированными ожогами, инфекции дыхательных путей, включая инфекции легких у пациентов с муковисцидозом, инфекции ЛОР-органов, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции желудочно-кишечного тракта, желчных путей и брюшной полости, инфекции костей и суставов, инфекции, связанные с гемо-и перитонеальным диализом и непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.
    Биотум в аптеках
  • Румид Показания: Лечение следующих инфекций у взрослых и детей, включая новорожденных: внутрибольничная пневмония инфекции дыхательных путей у больных муковисцидозом; бактериальный менингит хронический средний отит; злокачественный наружный отит; осложненные инфекции мочевыводящих путей; осложненные инфекции кожи и мягких тканей; осложненные инфекции брюшной полости; инфекции костей и суставов; перитонит, связанный с проведением диализа у больных, находящихся на непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе. Лечение бактериемии, возникающей у пациентов в результате любой из приведенных выше инфекций. Румид ФармЮнион можно применять для лечения больных с нейтропенией и лихорадкой, которая возникает в результате бактериальной инфекции. Румид ФармЮнион можно применять для профилактики инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция).…
    Румид в аптеках
  • Цефтадим Показания: Лечение моно-и смешанных инфекций, вызванных чувствительными микро организмами. Тяжелые инфекции: сепсис, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у больных со сниженным иммунитетом у пациентов отделений интенсивной терапии, например, с инфицированными ожогами. Инфекции дыхательных путей, включая инфекции легких у больных муковисцидозом. ЛОР-органов. Инфекции мочевыводящих путей. Инфекции кожи и мягких тканей. Инфекции желудочно-кишечного тракта, желчных путей и брюшной полости. Инфекции костей и суставов. Инфекции, связанные с гемо-и перитонеальным диализом. Профилактика: оперативные вмешательства на предстательной железе (транс уретральная резекция).
    Цефтадим в аптеках