- Международное название: Verapamil
- Фарм. группа: Селективные антагонисты кальция с преимущественным дейс...
- ATС-код: C08DA01
- Условие продажи: по рецепту
ВЕРАПАМИЛ
(VERAPAMIL)
Общая характеристика:
Международное название: verapamil; альфа [3 - [[2- (3,4-диметоксифенил) этил]
метил амино] пропил] -3,4-диметокси-альфа (1-метилэтил) бензолацетонитрил;
основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, двояковыпуклой формы, на разломе видны два слоя;
1 таблетка содержит верапамилугидро хлорида 0,04 г
вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал картофельный, тальк, кальция, твин-80, титана диоксид, тропеолин 0 или желтый водорастворимый краситель КФ-6001, гидроксипропил целюлозаабо оксипропилм этилцеллюлоза.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтичнагрупа. Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием. Код АТСС 08D А 01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.Верапамил - селективный блокатор кальциевых каналов. Имеет анти аритмичнуантиангиальнуи гипотензивное активность. Препарат снижает потребность миокарда в киснизарахунок снижение сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление. Верапамил также сповильнюеAV проводимость, подавляет автоматизм синусового узла.
Фармакокинетика. При приеме внутрь всасывается более 90% от принятой дозы. Связывание с белками - 90%. Период полувыведения при приеме однократной дозы составляет 2,8 - 7,4 ч; при приеме этих доз второй - 4 - 5 ч. Выводится преимущественно почками и 9 - 16% через кишечник.
Показания для застосування.Порушення сердечного ритма (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, тахиаритмичнийвариант при дрожании и мерцании предсердий, наджелудочковая экстрасистолия). Лечение и профилактика стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии, вазоспастической стенокардии. Лечение артериальной гипертензии.
Способ применения и дозы. При приступах стенокардии, аритмии и лечении артериальной
гипертензии для взрослых и подростков старше 14 лет начальная доза - 40 - 80 мг 3 - 4 раза в день, при необходимости увеличивают разовую дозу до 120 - 160 мг.
Максимальная суточная доза препарата установить 480 мг.
Суточная доза для детей в возрасте от 6 до 14 лет - 80 - 360 мг (по 3 - 4 приема).
Побочное действие. Покраснение лица, брадикардия, AV блокада, артериальная, тошнота, - рвота, запоры, головокружение, головная боль, утомляемость, кожные высыпания, зуд, периферические отеки.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, значительная брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, кардиогеннийшок (за исключением вызванного аритмией), синоатриальная блокада, блокада II - III степени, синдром слабости синусового узла, синдром WPW, острая сердечная недостаточность, одновременное применение бета-адреноблокаторов внутривенно, первый триместр беременности и период лактации.
Передозировки. Большие дозы могут вызвать глубокое возбуждение, артериальнугипотензию, синусовая брадикардия, переходящая в AV блокаду, иногда асистолия. Лечение симптоматическое.
Особенности применения. У пациентов со значительными нарушениями функции печени выведение верапамила из организма замедлено, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза для таких пациентов не должна превышать 120 мг. Осторожно назначают при остром инфаркте миокарда. При беременности и кормлении грудью применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Препарат не назначают детям в возрасте до 6 лет, обращаю чина тяжесть дозирования.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антиаритмические средства и бета-адреноблокаторы повышают опасность снижения ЧСС и возникновения AV блокады.
Другие антигипертензивные средства усиливают гипотензивное действие.
Повышает при совместном применении с дигоксином уровень последнего.
Совместное применение с ацетилсалициловой кислотой усиливает возможность возникновения кровотечений.
Совместное применение зкарбамазепином и литием увеличивает опасность возникновения
нейротоксических эффектов.
Условия зберигання.Зберигатиу недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре 15 ° С до 25 ° С. Срок годности - 5 лет.
