- Международное название: Aciclovir
- Фарм. группа: Химиотерапевтические средства для местного применения
- ATС-код: D06BB03
- Условие продажи: по рецепту
ВИВОРАКС
ACICLOVIR
Общая характеристика:
Международное название: ацикловир, 2-амино-1,9-дигидро-9
[(2-гидроксиетоксы) метил] -6Н-пурин-ол.
Основные физико-химические свойства: таблетки без оболочки, круглые, плоские, синего цвета, со скошенными краями, с насечкой с одной стороны;
Состав каждая таблетка содержит ацикловира - 200 мг
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, магния стеарат, краситель: индиго кармин супра
Форма выпуска: Таблетки
Фармакотерапевтическая группа Противовирусные средства для системного применения.
Код АТС J05A B01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Противовирусный препарат, ациклический аналог гуанина, природного компонента ДНК. Фермент тимидинкиназа инфицированных вирусом клитинактивно превращает ацикловир через ряд последовательных реакций в трифосфатацикловиру, что таким образом ингибирует ДНК-полимер азу и конкурентно замищаедезоксигуанозин трифосфат при синтезе ДНК вирусов. Препарат активен в отношении вируса Herpes sиmplex типов 1 и 2, Varиcella zoster, вируса Эпштейна-Барра. Имеет селективность действия.
После перорального приема с ЖКТ абсорбируется до 20% дозы. Связывание с белками плазмы относительно невелико (9-33%). Максимальная концентрация ацикловира в плазме крови (С max) после назначения дозы в 200 мг 5 раз в сутки составляет 3,1 мкмоль (0,7 мкг / мл), эквивалентная концентрация в плазме (С min) - 1,8 мкмоль (0 4 мкг / мл). Концентрацияацикловиру в спинномозговой жидкости составляет примерно 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Ацикловир выделяется с мочой в неизмененном виде в виде метаболита (10-15%). Метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Период полувыведения при приеме внутрь - около 3 ч.
Показания. Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpessиmplex типов 1 и 2, как первичных, так и рецидивирующих (в т. Ч. Генитальнийгерпес) лечение инфекций, вызванных вирусами Varиcella zoster; профилактика инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpessиmplex типов 1 и 2 у больных со сниженным иммунитетом
Способ применения и дозы. Взрослым при лечении герпетических заболеваний по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней. При лечении взрослых пациентов с иммунодефицитом разовая доза препарата должна быть увеличена до 400 мг. Для профилактики герпетичнихинфекций у больных с иммунодефицитом назначают по 200 мг 4 раза в сутки. При лечении инфекций, вызванных вирусами Varиcella zoster, суточная доза для взрослых - 800 мг 5 раз в сутки в течение 7 дней. Для детей до 2 лет доза составляет половину дозы взрослого. Детям старше 2 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.
У пациентов с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования. При клиренсикреатини на (УК) менее 10 мл / мин суточную дозу уменьшить до 400 мг, разделив ее на 2 приема с интервалами между ними не менее 12 часов. При лечении инфекций, вызванных Varиcella zoster, и при поддерживающей терапии больных с выраженным снижением иммунитета пациентам с КК 10-25 мл / мин назначают по 2,4 г в сутки в 3 приема с интервалом 8 ч. У пациентов с КК менее 10 мл / мин суточную дозу уменьшают до 1,6 г, кратность приема 2 раза в сутки с интервалом 12 ч.
Побочное действие. Возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний. Редко: тошнота, рвота, диарея, повышение содержания билирубина в плазме крови, повышение активности ферментов печени, головная боль, повышенная утомляемость, незначительное ухудшение гематологических показателей.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, беременность, лактация.
При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое.
Особенности применения. С осторожностью назначают Виворакс пациентам пожилого возраста, больным с выраженными нарушениями функции почек. При применении препарата необходимо обеспечить режим повышенной гидратации организма. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Ингибитор канальцевой секреции пробенецид замедляет выведение ацикловира из организма пациента.
Условия и срок хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 30 0С. Срок годности 4 года.
